by 名称
复张性肺水肿
描述
复张性肺水肿是因气胸、胸腔积液、胸腔内巨大肿瘤造成病侧肺萎陷，经胸腔闭式引流或肿瘤切除术，解除对肺的压迫，使萎陷肺得以复张，患侧肺或双肺在短时间内(数分钟至数小时内)发生急性肺水肿，称为复张性肺水肿，病死率为20%左右。
预防
专业指导
复张性肺水肿应以预防为主，并做到早发现、早诊治、早治疗、降低复张性肺水肿的发病率和死亡率，关键在于正确认识本病，尤其一些年老体弱，恶性肿瘤，慢性重症脓肿等病人，多有低蛋白血症和低氧血症，一旦发生复张性肺水肿易导致多器官功能衰竭造成死亡。为预防复张性肺水肿，在临床工作应注意以下诸点：(1)对于胸腔积液、积气，尤其大量积液、积气，肺长时间受压萎陷者，抽积液、积气和胸腔闭式引流的速度要慢，并间断夹闭引流管或用输液夹调控引流量，首日排液量≤1000ml。
(1)有人提出肺被压缩7天以上，首次排液量≤1000ml，首次抽液在500ml左右，首次排气量≤3/4压缩容积，第2天排液量≤2000ml，排气是可以随意的;
(2)严格掌握胸腔闭式引流负压吸引的适应证，若需负压吸引，其压力不超过20cmH2O(1.96kPa);
(3)开胸手术双腔管麻醉时，要间歇性双肺通气，避免术侧肺长时间萎陷。麻醉苏醒过程中，最好手控气囊复张肺，速度要慢，潮气量适中;
(4)控制输液量和输液速度，密切观察尿量，必要时做中心静脉压监测及床头X线胸片。
病因
病理改变类似成人呼吸窘迫综合征或肺移植术后肺水肿。其发病机制目前还不十分清楚，但普遍认为肺萎陷的程度、时间长短、肺复张速度、胸腔引流(排气、排液)速度过快、一次量太大、或应用负压吸引等为主要诱因，其年龄也可能是复张性肺水肿的诱因之一。肺毛细血管通透性强可能是导致复张性肺水肿的主要原因。
症状
| 面色苍白 |
| 烦躁不安 |
| 乏力 |
| 心悸 |
| 气急 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 急性心力衰竭 |
治疗科室
| 内科 |
| 呼吸内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
90%
常用药物
| 呋塞米片 |
| 氨茶碱片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
医学检查
| 血液酸碱度（pH） |
| 胸部透视 |
| 血液电解质检查 |
| 重复呼吸试验 |
| 肺部检查 |
| CT造影扫描 |
建议食物
| 咸鸭蛋 |
| 鸡肝 |
| 松子（炒） |
| 南瓜子仁 |
饮食禁忌
| 白酒 |
| 绿豆 |
| 赤小豆 |
| 田螺 |
建议饮食
| 小麦粥 |
| 荞麦粥 |
| 杂粮粥 |
| 蔬菜杂烩粥 |
| 花生杏仁粥 |
建议药物
| 依卡倍特钠颗粒 |
| 螺内酯片 |
| 茶新那敏片 |
| 呋塞米片 |
| 氨茶碱片 |
| 氨茶碱缓释片 |
药物详细信息
| 沈阳一药呋塞米片(呋塞米片) |
| 振兴氨茶碱片(氨茶碱片) |
| 天津力生制药呋塞米片(呋塞米片) |
| 亚太药业螺内酯片(螺内酯片) |
| 信谊螺内酯片(螺内酯片) |
| 正大丰海螺内酯片(螺内酯片) |
| 瑞年前进制药螺内酯片(螺内酯片) |
| 海神同洲螺内酯片(螺内酯片) |
| 爱普森药业呋塞米片(呋塞米片) |
| 太洋药业呋塞米片(呋塞米片) |
| 石药欧意氨茶碱片(氨茶碱片) |
| 山西云鹏制药氨茶碱片(氨茶碱片) |
| 白敬宇制药氨茶碱片(氨茶碱片) |
| 田边依卡倍特钠颗粒(依卡倍特钠颗粒) |
| 立业制药茶新那敏片(茶新那敏片) |
| 西南药业氨茶碱缓释片(氨茶碱缓释片) |
| 使尔通(螺内酯片) |
| 杭州民生药业螺内酯片(螺内酯片) |
| 星斗药业呋塞米片(呋塞米片) |
| 新华制药氨茶碱片(氨茶碱片) |
| 太原药业氨茶碱片(氨茶碱片) |
| 海南制药厂氨茶碱片(氨茶碱片) |
| 广东三才呋塞米片(呋塞米片) |