先天性副肌强直症

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名称

先天性副肌强直症

描述

先天性副肌强直症(congenitalparamyotonia)是由Eulenburg(1886)及Rich(1894)首选描述,故又名Eulenberg病。

预防

避免受寒和过度劳累,注意儿童在冷水中游泳可能出现的危险;剧烈活动后先做放松运动,再休息,对肌强直和肌无力有预防作用。

病因

(一)发病原因
先天性副肌强直症系常染色体显性遗传性疾病,目前已明确是骨骼肌的钠通道病,其致病基因位于17q23.1~25.3的SCN4A(编码骨骼肌钠通道的α亚单位),基因突变主要影响钠通道失活。
(二)发病机制
本病的肌膜钠通道功能失调,在于外界环境温度降低时,肢体接触的气温,水温低于体温稍多,遇冷期间其肌膜静息膜电位降低,由于钠离子通道开放使膜去极化,细胞内的钠离子增加,干扰了肌肉收缩后肌质网内钙离子的摄取,因而发生肌强直,本病离子通道异常的原因,在于构成离子通道的大分子蛋白质,随温度变化其空间构型发生改变。
肌活检可见肌纤维大小不等,内有空泡,组织化学染色可见Ⅱ型肌纤维肥大,有时不能分辨肌纤维的类型。

症状

无力
面肌强直

医保范围

患病率

0.003%-0.005%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

新生儿窒息

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

65%-75%

常用药物

吡贝地尔缓释片
扑米酮片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)

医学检查

冷热试验
血液电解质检查
肌电图
胰岛素

建议食物

鸡蛋
鸽蛋
鸡肉
腰果

饮食禁忌

啤酒
红葡萄酒
白酒
螃蟹

建议饮食

香菇豆苗萝卜汤
白萝卜油菜汁

建议药物

吡贝地尔缓释片
扑米酮片
复方地西泮片
盐酸阿罗洛尔片

药物详细信息

泰舒达(吡贝地尔缓释片)
信谊扑米酮片(扑米酮片)
阿尔马尔(盐酸阿罗洛尔片)
阿尔马尔(盐酸阿罗洛尔片)
阿尔马尔(盐酸阿罗洛尔片)
泰舒达(吡贝地尔缓释片)
华润紫竹扑米酮片(扑米酮片)
大同利群扑米酮片(扑米酮片)
济宁安康复方地西泮片(复方地西泮片)
泰舒达(吡贝地尔缓释片)
阿尔马尔(盐酸阿罗洛尔片)
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