by 名称
甲状腺功能亢进性肝病
描述
甲状腺功能亢进性肝病是指甲亢本身引起的肝损害。临床出现黄疸、转氨酶升高、食欲不振、厌油、腹泻等消化系统症状。流行病学：据有关前瞻性研究表明，76%甲亢病人用药前至少有一项肝生化指标异常。其中64.2%甲亢病人的ALP升高，36.8%有ALT升高。
预防
预防在先，定期随访，对先前有肝炎病史的甲亢患者用药前的肝功能检查是必要的，由于药物性肝损害大多发生在治疗的3个月内，所以在开始治疗的3个月内定期随访病人，监测肝功能，并告知病人如出现厌食，黄疸等类似肝炎症状，应立即就医。
病因
(一)发病原因
1.甲状腺激素的直接作用肝脏对甲状腺素的代谢，转化，排泄及甲状腺结合球蛋白的合成具有重要作用。
2.甲亢高代谢状态下导致肝细胞缺氧缺血。
3.肝脏能量代谢的障碍。
4.甲亢患者并发感染等。
(二)发病机制
1.甲状腺激素的直接作用肝脏对甲状腺素的代谢，转化，排泄及甲状腺结合球蛋白的合成具有重要作用，20%的T4与T3在肝内降解，与葡萄糖醛酸或硫酸结合后，经胆汁排入小肠，长期过多的甲状腺素的转化代谢增加肝脏负担，同时可能会直接对肝脏产生毒性作用。
2.甲亢高代谢状态下，肝细胞耗氧量增加而肝血流却未相应增加，从而导致肝细胞缺氧缺血。
3.肝脏能量代谢的障碍，甲亢时体内各种代谢率增高，营养物质消耗增多，肝脏糖原分解增加，蛋白质，维生素的缺乏，加之病人胃肠道吸收功能失调，营养物质吸收减少，使营养补充不足而造成缺乏，使得肝脏自身的保护功能降低。
4.甲亢性心脏病时的充血性心力衰竭引起肝静脉淤血，加重肝损伤。
5.其他 甲亢患者并发感染，应激状态下均对肝脏产生不利的影响，或由于自身免疫反应而致肝损伤。
症状
| 驻站医 |
| 肝细胞坏死 |
| 腹泻 |
| 食欲不振 |
| 胆红素升高 |
| 肝内淤胆 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
无特定人群
传染性
呼吸道传播
并发症
| 腹泻 |
治疗科室
| 内科 |
| 内分泌科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
需终身服药治疗
治愈率
65%
常用药物
| 丙硫氧嘧啶片 |
| 硫唑嘌呤片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——30000元）
医学检查
| 腹部血管超声检查 |
| 甲状腺B型超声检查 |
建议食物
| 鸭翅 |
| 莲子 |
| 核桃 |
| 青豆 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 绿豆 |
| 黑豆 |
建议饮食
| 猪肉枸杞汤 |
| 猪肝菠菜粥 |
| 豆腐素蒸包 |
| 素三鲜豆腐汤 |
| 豆腐皮粥 |
| 薏米豆腐羹 |
| 土豆泥牛奶粥 |
| 牛奶菠菜粥 |
建议药物
| 阿替洛尔片 |
| 抑亢丸 |
| 丙硫氧嘧啶片 |
| 盐酸普萘洛尔片 |
| 甲亢灵胶囊 |
| 甲巯咪唑片 |
| 硫唑嘌呤片 |
| 酒石酸美托洛尔缓释片 |
| 酒石酸美托洛尔片 |
药物详细信息
| 苏州东瑞丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片) |
| 嘉林硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
| 信谊硫唑嘌呤片(硫唑嘌呤片) |
| 吉林恒金抑亢丸(抑亢丸) |
| 汕头金石盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片) |
| 江苏云阳盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片) |
| 赛治(甲巯咪唑片) |
| 浙江万晟阿替洛尔片(阿替洛尔片) |
| 松树阿替洛尔片(阿替洛尔片) |
| 益民药业阿替洛尔片(阿替洛尔片) |
| 德尔特酒石酸美托洛尔片(酒石酸美托洛尔片) |
| 以岭酒石酸美托洛尔片(酒石酸美托洛尔片) |
| 云鹏盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片) |
| 广东华南丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片) |
| 康普药业盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片) |
| 精华丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片) |
| 华南牌甲巯咪唑片(甲巯咪唑片) |
| 托西尔康(酒石酸美托洛尔缓释片) |
| 烟台巨先酒石酸美托洛尔片(酒石酸美托洛尔片) |
| 北京燕京甲巯咪唑片(甲巯咪唑片) |
| 北京太洋甲巯咪唑片(甲巯咪唑片) |
| 东泰甲亢灵胶囊(甲亢灵胶囊) |
| 光辉丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片) |