by 名称
烧伤败血症
描述
烧伤败血症是积深度烧伤后的常见并发症，可为单细菌或多数细菌的混合感染，偶亦可由真菌所致。一般早期多为单一细菌，晚期多为混合感染。多发生于烧伤后2周内，最早发生于第2日，创面肉芽形成后发生的机会较少。常见致病菌为金葡菌、铜绿假单胞菌，变形杆菌属和大肠埃希菌。临床表现一般败血症为生，可地高热（达42℃以上），也可呈低温（36℃以下），多为弛张热。在发生败血症后，原有烧伤后心动过速更显著，可出现中毒性心肌炎、中毒性肝炎，休克等。麻痹性鼓肠亦为常见症状，可伴神志改变，创面可短时变坏，色泽污暗，坏死组织及分泌物增多，易出血。
预防
及早预防败血症；早期诊治败血症，减少烧伤死亡率。烧伤后积极护理，对易患败血症的高危患者应密切观察病情变化，一旦出现败血症征象或疑似病情时要积极检查果断处理，对疖，痈等皮肤感染忌用挤压治疗法，留置体内的各种导管如有感染需及时拔除，烧伤病房及血液病患者接受化疗或骨髓移植时应采取严密隔离;传染病房住有或曾住过败血症患者的病房应加强消毒隔离措施，以防耐药的金葡菌，绿脓杆菌及真菌等蔓延，医疗用品(特别是医疗器械)的消毒应彻底，有条件最好使用一次性的医疗用品，工作人员中有慢性金葡菌携带者应暂时调离病房并予治疗，以保护抵抗力低下的患者免受感染，对部分患者可考虑应用免疫增强剂。
病因
深二度与三度创面感染后，常为败血症的主要来源，尤其是潮湿受压感染的创面，细菌更容易侵入血流，革兰阴性杆菌败血症居多，可达63%～68%，革兰阳性球菌败血症比例上升，厌氧菌和真菌败血症也有增多，革兰阴性致病菌，除大肠杆菌外，常见的还有肺炎杆菌，绿脓杆菌，产气杆菌，变形杆菌等;真菌中则以白色念珠菌多见，曲菌与隐球菌也可见到。
症状
| 心率增快 |
| 尿偏碱 |
| 败血症的征象 |
| 食欲减退 |
| 烦躁不安 |
医保范围
否
患病率
0.00001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 休克 |
治疗科室
| 外科 |
| 烧伤科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
90%
常用药物
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 氨苄西林胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——6000元）
医学检查
| 骨髓细菌培养 |
| 脉搏 |
| 血液生化六项检查 |
| 血常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 氨苄西林胶囊 |
| 替硝唑胶囊 |
| 盐酸米诺环素胶囊 |
| 左氧氟沙星片 |
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 安宫牛黄丸 |
| 阿莫西林分散片 |
| 4:1分散片 |
| 盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片 |
| 头孢羟氨苄颗粒 |
| 乳酸左氧氟沙星分散片 |
| 注射用头孢唑林钠 |
| 氧氟沙星片 |
| 乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
| 联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
| 安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
| 江西药都樟树安宫牛黄丸(安宫牛黄丸) |
| 佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
| 鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
| 安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 阿林新阿莫西林分散片(阿莫西林分散片) |
| 欧意(头孢羟氨苄颗粒) |
| 博美欣(阿莫西林克拉维酸钾(4:1)分散片) |
| 乐家老铺安宫牛黄丸(安宫牛黄丸) |
| 可乐必妥(左氧氟沙星片) |
| 九芝堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸) |
| 利莎林阿莫西林分散片(阿莫西林分散片) |
| 四川大冢盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 浙江得恩德氧氟沙星片(氧氟沙星片) |
| 哈药总厂氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
| 三叶安比先氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
| 凯莱克林盐酸克林霉素棕榈酸(盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片) |
| 万通乳酸左氧氟沙星分散片(乳酸左氧氟沙星分散片) |
| 泰利必妥(氧氟沙星片) |
| 遂成药业替硝唑胶囊(替硝唑胶囊) |
| 康尼(盐酸米诺环素胶囊) |