免疫性不孕

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名称

免疫性不孕

描述

免疫性不孕是相对概念,是指免疫使生育力降低,暂时导致不孕。不孕状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕发生,若后者强于前者则妊娠发生。约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。临床上最多见的为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。指不孕妇女,子宫颈粘膜、子宫内膜含免疫球蛋白G、A淋巴样细胞出现了异常,从而导致女性不孕。

预防

女性坚持锻炼身体,起居有节,顺应四时,调畅情志,饮食有营养,多吃钙类、奶类等高钙食品。
男性积极治疗生殖系统炎症,如前列腺炎、睾丸炎等。

病因

内分泌因素(30%):
抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体,使精子识别不了自己的受体,也就无从与卵子结合。抗体可以稳定透明带表面结构,因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用,使精子穿透不了透明带。如已受精,因透明带结构的稳定,致胚胎被封固在透明带内,而无法着床。
自体因素(25%):
精子及其抗原在阴道和宫颈内可被巨噬细胞和上皮内朗汉斯细胞所吞噬,其精子抗原与辅助型淋巴细胞发生免疫反应诱导和激活免疫活性细胞的产生。后者经血液输送到生殖道以杀伤精子并降低精子的成活率。有报道认为,抗精子抗体导致不孕的机理是抑制精子穿透宫颈粘液,杀伤精子并降低精子的成活率,或抑制精子的获能、顶体反应和受精。因此认为,宫颈免疫学功能失调也是女性不孕的重要原因之一。
环境因素(15%):
性交过频也是诱发女方的免疫性不孕的其中一个重要原因。在精子和精液中含有多种蛋白质,对于某些能产生特异性免疫反应的妇女来说,如果频繁反复地接触丈夫的精子和精液,这些异性蛋白质作为一种抗原物质被女性生殖道吸收后,很容易激发体内产生抗精子抗体。

症状

女性不孕
继发性不孕
男性不育
闫红梅

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

女性

传染性

无传染性

并发症

治疗科室

妇产科
妇科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

7-30天

治愈率

50%

常用药物

枸橼酸氯米芬片
调经促孕丸

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——10000元)

医学检查

抗子宫内膜抗体(EMAb)
排卵预测试纸
精子子宫黏液贯通试验
宫颈粘液检查
精子凝集试验
输卵管通畅检查
抗卵子透明带抗体(AZP)
卵巢功能检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

地屈孕酮片
调经促孕丸
保胎灵胶囊
安阳固本膏
和血胶囊
人胎盘片
培坤丸
妇科养荣丸
枸橼酸氯米芬胶囊
维生素E软胶囊
枸橼酸氯米芬片
散结镇痛胶囊
坤灵丸

药物详细信息

法地兰(枸橼酸氯米芬片)
北京同仁堂调经促孕丸(调经促孕丸)
吉林恒金药业调经促孕丸(调经促孕丸)
宛西制药妇科养荣丸(妇科养荣丸)
达芙通(地屈孕酮片)
天之海药业维生素E软胶囊(维生素E软胶囊)
保胎灵胶囊(保胎灵胶囊)
汉草堂坤灵丸(坤灵丸)
陕西中医学院培坤丸(培坤丸)
紫光辰济培坤丸(培坤丸)
一格制药人胎盘片(人胎盘片)
中智药业安阳固本膏(安阳固本膏)
康缘药业散结镇痛胶囊(散结镇痛胶囊)
诺得胜制药和血胶囊(和血胶囊)
陕西爱民和血胶囊(和血胶囊)
金象制药调经促孕丸(调经促孕丸)
大连水产药业维生素E软胶囊(维生素E软胶囊)
衡山药业枸橼酸氯米芬胶囊(枸橼酸氯米芬胶囊)
中央药业维生素E软胶囊(维生素E软胶囊)
威高药业维生素E软胶囊(维生素E软胶囊)
中和制药维生素E软胶囊(维生素E软胶囊)
广东三才维生素E软胶囊(维生素E软胶囊)
康和枸橼酸氯米芬胶囊(枸橼酸氯米芬胶囊)