by 名称
牙周脓肿
描述
牙周脓肿并非独立的疾病，而是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。根据脓肿部位，分为牙周脓肿和龈脓肿。根据病程，分为急性和慢性牙周脓肿。根据数目，分为单发和多发牙周脓肿。
预防
(一)注意口腔卫生
养成早、晚、食后漱口的良好习惯，勤漱口，就能清除口齿之间的食物残渣，保持口腔和牙齿的卫生，使之不龋。若发现齿龋，应及早治疗。如不及时治疗，龋深时，细菌及其毒素可通过牙本质小管或直接通过穿髓孔感染牙髓，而引起根尖部及牙周组织的炎性病症。
(二)保护牙齿
爱护牙齿，不被跌碰伤，因急剧的外力如跌倒，碰撞等，加于牙上，常成为根尖周围炎的病因。若已被跌碰伤门齿者。应及早造口腔科医生治疗。则可减少或杜绝本病的发生。
(三)叩齿
晨时叩齿有健齿坚齿的作用。叩齿还可促进唾液分泌物增加，辅助脾胃消化，可以减少食滞、胃肠无积热，可减少本病的发生。
病因
化脓性炎症(30%)：
深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿;迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。
洁治或刮治(25%)：
洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织;深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。
牙髓治疗(20%)：
牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。
全身疾病(15%)：
机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。
微生物(5%)：
一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
病理改变
在牙周袋壁内有大量生活的或坏死的中性多行核白细胞积聚。坏死的白细胞释放多种蛋白水解酶，使周围的细胞和组织坏死、溶解，形成脓液，位于脓肿的中心。在脓肿周围有急性炎症区，表面的上皮高度水肿，并有大量白细胞进入上皮。
症状
| 牙周袋形成 |
| 牙龈长脓包 |
| 牙齿松动和脱落 |
| 牙龈肿胀 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
| 菌血症 |
治疗科室
| 五官科 |
| 口腔科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 药物治疗 |
治疗周期
7-30天
治愈率
80%
常用药物
| 丁硼乳膏 |
| 甲硝唑片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
医学检查
| 口腔X光片检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 丁硼乳膏 |
| 甲硝唑芬布芬胶囊 |
| 琥乙红霉素片 |
| 甲硝唑口颊片 |
| 甲硝唑口腔粘贴片 |
| 甲硝唑片 |
| 奥硝唑片 |
| 复方金银花颗粒 |
药物详细信息
| 雅皓(丁硼乳膏) |
| 飞云岭药业甲硝唑片(甲硝唑片) |
| 长春高新制药复方金银花颗粒(复方金银花颗粒) |
| 哈尔滨大洋复方金银花颗粒(复方金银花颗粒) |
| 亨瑞达制药甲硝唑片(甲硝唑片) |
| 迈迪复方金银花颗粒(复方金银花颗粒) |
| 华雨制药复方金银花颗粒(复方金银花颗粒) |
| 世一堂复方金银花颗粒(复方金银花颗粒) |
| 石药欧意甲硝唑芬布芬胶囊(甲硝唑芬布芬胶囊) |
| 石家庄四药甲硝唑芬布芬胶囊(甲硝唑芬布芬胶囊) |
| 黄河药业甲硝唑芬布芬胶囊(甲硝唑芬布芬胶囊) |
| 华北制药甲硝唑芬布芬胶囊(甲硝唑芬布芬胶囊) |
| 哈药总厂甲硝唑芬布芬胶囊(甲硝唑芬布芬胶囊) |
| 欧化药业甲硝唑芬布芬胶囊(甲硝唑芬布芬胶囊) |
| 白云山医琥乙红霉素片(琥乙红霉素片) |
| 国瑞琥乙红霉素片(琥乙红霉素片) |
| 环科药业甲硝唑片(甲硝唑片) |
| 康立制药甲硝唑口腔粘贴片(甲硝唑口腔粘贴片) |
| 甲硝唑口颊片(甲硝唑口颊片) |
| 丹东宏业制药甲硝唑芬布芬胶(甲硝唑芬布芬胶囊) |
| 潇然(奥硝唑片) |
| 傲宁(奥硝唑片) |
| 衡博来(奥硝唑片) |