by 名称
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎
描述
小肠结肠炎耶尔森菌肠炎是由小肠结肠炎耶尔森菌引起的一种人畜共患感染病，临床表现以急性胃肠炎、小肠结肠炎和败血症等类型为主。亦有急性阑尾炎，脑膜炎，多发性关节炎、猩红热型、黄疸型和淋巴细胞白血病等多种临床类型，部分病例有慢性倾向。
预防
健康教育
注意饮食卫生，避免食物和饮水被污染，冷藏食品应加热煮沸处理后才能食用，避免与病人和有病的动物接触。
病因
(一)发病原因
小肠结肠炎耶尔森菌属(Yersinia enterocolitica，YE)肠道杆菌科，是革兰阴性，卵圆形粗短杆菌，有鞭毛和菌毛，在普通培养基上25～30℃易生长，本菌在体外抵抗力较强，对湿热和化学消毒剂敏感，该菌具有侵袭性，还可产生耐热肠毒素，两者与致病性有关。
(二)发病机制
细菌进入肠道后通过肠毒素，细胞毒素及侵袭力致病，小肠结肠炎耶尔森菌首先黏附在回肠下端，盲肠及结肠黏膜，继而侵袭到固有层并引起炎症，形成浅表溃疡，集合淋巴结肿大和肠系膜淋巴结炎，其产生的耐热肠毒素抑制上皮细胞对Na 和水的吸收，引起腹泻，若机体抵抗力下降，此菌可进入血流引起败血症和迁徙性病灶，此外，该菌还可诱发自身免疫性疾病，现认为与超抗原活性有关，假结核耶尔森菌进入肠道后常局限在回盲部淋巴结和肠系膜淋巴结，形成化脓性淋巴结炎和肉芽肿病变，偶尔进入血流。
症状
| 肝脾肿大 |
| 腹泻 |
| 结节 |
| 败血症 |
| 腹痛 |
| 毒血症 |
| 脓肿 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
无特定人群
传染性
粪口传播
并发症
| 虹膜睫状体炎 |
| 脉络膜炎 |
| 大动脉炎 |
| 溶血性贫血 |
| 肾小球肾炎 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持治疗 |
治疗周期
1-3月
治愈率
80%
常用药物
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 依托红霉素片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 脑脊液细菌培养 |
| 便常规 |
| 血液及骨髓细菌培养 |
| 痰液细菌培养 |
| 尿常规 |
| 血小板相关免疫球蛋白（PAIgG、PAIgA、PAIgM） |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸽蛋 |
| 鸡肉 |
| 腰果 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 红葡萄酒 |
| 白酒 |
| 螃蟹 |
建议饮食
| 胡萝卜苹果汁 |
| 白萝卜油菜汁 |
| 烟肉白菜粥 |
| 黑木耳芹菜粥 |
| 芹菜牛肉粥 |
建议药物
| 司帕沙星片 |
| 清泻丸 |
| 复方黄连素片 |
| 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊 |
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 司帕沙星分散片 |
| 止痢宁片 |
| 复方红根草片 |
| 炎宁颗粒 |
| 呋喃唑酮片 |
| 解毒止泻胶囊 |
| 雪胆素胶囊 |
| 金菊五花茶颗粒 |
| 左氧氟沙星片 |
| 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 |
| 乳酸菌素片 |
| 乳酸左氧氟沙星片 |
| SP |
| 依托红霉素片 |
| 苦木注射液 |
| 氧氟沙星片 |
药物详细信息
| 联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
| 桂林三金复方红根草片(复方红根草片) |
| 佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
| 沙溪金菊五花茶颗粒(金菊五花茶颗粒) |
| 朗瑞(司帕沙星分散片) |
| 安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 云鹏呋喃唑酮片(呋喃唑酮片) |
| 巴沙(司帕沙星片) |
| 焱雪雪胆素胶囊(雪胆素胶囊) |
| 中一清泻丸(清泻丸) |
| 哈高科白天鹅乳酸菌素片(乳酸菌素片) |
| 广州一品红复方黄连素片(复方黄连素片) |
| 谷参复方谷氨酰胺肠溶胶囊(复方谷氨酰胺肠溶胶囊) |
| 美常安(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊) |
| 百普力(肠内营养混悬液(SP)) |
| 可乐必妥(左氧氟沙星片) |
| 贵州家诚解毒止泻胶囊(解毒止泻胶囊) |
| 四川大冢盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 万年青苦木注射液(苦木注射液) |
| 惠州九惠炎宁颗粒(炎宁颗粒) |
| 浙江得恩德氧氟沙星片(氧氟沙星片) |
| 吉林跨海生化止痢宁片(止痢宁片) |