by 名称
肠道病毒所致各系统感染
描述
肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒（cox-sackievirus）、埃可病毒（enterocytopathichumanor-phanvirus，ECHOvirus），以及近年来新发现的新肠道病毒68～71型。
柯萨奇病毒和埃可病毒和新肠道病毒与人类疾病的关系，这些病毒在世界各地广泛地引起散发或流行性发病，波及全身各个系统，日益为人们所重视，在儿童时期尤为多见。
临床表现复杂多样，虽大都属轻症，但也可危及生命。可引起无菌性脑膜炎、类脊髓灰质炎，心肌炎、流行性胸痛、出疹性疾病，疱疹性咽峡炎、呼吸道感染、婴儿腹泻以及流行性急性眼结膜炎等。
预防
重视环境卫生和个人卫生，加强体格锻炼，均有助于防止本病的流行，对接触患者的婴幼儿，可注射丙种球蛋白3～6ml或胎盘球蛋白6～9ml以预防感染，也有广泛服用脊髓灰质炎减毒活疫苗，使产生肠道干扰作用而控制其他肠道病毒引起的无菌性脑膜炎的流行，这是一种非特异性的预防措施，值得进一步研究，由于柯萨奇病毒，埃可病毒及其他肠道病毒型别甚多，故制备型特异的疫苗有一定困难，目前尚不能普遍应用，近年来不少人主张对一些与大流行有关的型别，如经常引起无菌性脑膜炎流行的柯萨奇A7型病毒和埃可9型病毒，和经常引起严重心肌炎的柯萨奇B组2，3，4，5型病毒等，应积极制备减毒活疫苗。
1.就地隔离避免接触
早期发现传染源，凡发现手足口征候的孩子，不要再送托儿所、幼儿园;隔离治疗,分开食宿，用具、玩具应分开;以免感染其他儿童。
2.把住病从口入关，防密切接触
EV71感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的食物和物品密切接触传播，儿童和成人都可能感染。避免粪便、口鼻分泌物污染水与食物，彻底处理好孩子的粪便排泄物，尿布要洗净消毒再用，孩子的奶瓶、食具也要经常消毒。
3.养成卫生习惯
教育孩童、学生自幼养成卫生习惯，改掉吮手指的习惯，远离垃圾及不洁环境;养成游戏后、饭前、便后一定彻底洗手的习惯。大人感染后没有症状，成为隐性传染源，更危险。
4.强化环境卫生
对幼托机构的环境及玩具、公共游泳池等必须严格消毒。注意粪便无害化处理，绝不允许污染用水。
健全疫情报告制度。凡出现发热、感冒或呼吸道症状，或发现手足口疱疹皮疹病儿，应速去医院就诊。
5.注意卫生，远离病毒
对于即将来临之肠病毒流行高峰期(六～九月)，家中有15岁以下儿童之家长应提高警觉，做好预防措施。
6.提高人体免疫力，抵抗病毒
病毒流行季节，除了要远离病毒外，加强自然免疫力以抵抗病毒也是必须的。这就要求我们适当增加新鲜蔬菜、水果的摄人量。
病因
柯萨奇病毒的最大特点为能使小白鼠致病，根据其乳鼠致病的不同，可分为A，B两大组，A组病毒至今已发现23个型（A1～24型，其中23型已归入埃可9型），此组病毒可使乳鼠发生广泛的骨骼肌肌炎和坏死，引起弛缓性瘫痪，但大多不易在组织培养中分离，B组病毒已发现6型（1～6型），可使乳鼠发生局灶性肌炎及棕色脂肪坏死，心肌炎，肝炎，脑炎，胰腺炎等，引起肢体震颤和强直性瘫痪，B组病毒可在组织培养中分离。
埃可病毒已发现31个型（1～34型，其中10，28，34型已归入其他病毒），只对人类有感染性，而对乳鼠不致病，猴肾或人肾细胞对埃可病毒很敏感，常用以分离病毒，自1986年以来又发现了免疫特异性与已知柯萨奇病毒及埃可病毒不同的新肠道病毒68～71型，肠道病毒各型之间一般无交叉免疫，仅少数型别之间有抗原性交叉。
病毒从咽部或肠道侵入，于局部粘膜或淋巴组织中繁殖，并由局部排出，此时可出现局部症状，继而病毒又侵入局部淋巴结，并由此进入血循环导致病毒血症（第一次病毒血症），病毒可随血流带至全身各器官如中枢神经系统，皮肤粘膜，心脏，呼吸器官，肝，胰，肌肉等处，在该处进一步繁殖引起病变，并再次进入血循环，引起病毒血症（第二次病毒血症）。
不同病毒株具有组织亲嗜性不同，靶器官各异，引起不同系统病变，病理变化视所侵犯的器官及程度而不同，中枢神经系统病变和脊髓灰质炎相似，但一般较轻，以脑膜炎症为多见，脑炎患者有灶性单核细胞浸润及退行性变，柯萨奇B组病毒感染在新生儿常引起广泛病变，涉及脑，肝，心，以灶性坏死为主，伴淋巴细胞及中性粒细胞浸润，心肌炎患者常有间质瘀血及炎性细胞积聚，心肌纤维灶性坏死，细胞核固缩，破裂，心包炎性浸润等，肌肉可见严重细胞浸润或肌纤维坏死。
症状
| 斑疹 |
| 斑丘疹 |
| 紫绀 |
| 抽搐 |
| 窒息 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
好发于儿童时期
传染性
无传染性
并发症
| 脑膜炎 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 对症治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
40%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000-8000元）
医学检查
| 心电图 |
| 脑膜刺激征 |
| 酶联免疫吸附试验 |
| 皮疹 |
| 维生素B1 |
| 皮肤试验 |
建议食物
| 鸭肝 |
| 芝麻 |
| 腰果 |
| 南瓜子仁 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 杏仁 |
| 绿豆 |
建议饮食
| 竹笋焖肉 |
| 枸杞竹笋 |
| 绿菜花竹笋 |
| 烧竹笋 |
| 竹笋鲫鱼汤 |
| 竹笋粥 |
| 脆皮香蕉 |
| 香蕉西米羹 |