残胃平滑肌肉瘤

外科 普外科 疾病百科

名称

残胃平滑肌肉瘤

描述

残胃平滑肌肉瘤是残胃癌的一种病理类型,是指因胃的良性或恶性疾病而行胃大部切除术若干年后,残胃内又发生的癌肿。大多数学者认为,胃良性疾病术后5年,恶性疾病术后10年于残胃发生的癌肿统称为残胃癌。

预防

残胃平滑肌肉瘤日常预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

病因

(一)发病原因
残胃癌包括胃 平滑肌肉瘤的发生可能与下列因素有关。
1.胃肠碱性反流 胃肠碱性反流可见于各种胃切除术,尤以毕氏Ⅱ式严重,胆汁和胰液反流入胃,长期刺激残胃黏膜,引起胃黏膜炎症,溃疡,随着时间的推移,可发生萎缩,肠腺上皮化生及不典型增生性演变,且与反流程度呈正比,胰液可能促使残胃内致癌物前体转变为致癌物而诱发癌变的发生,还有人证明单用牛磺胆酸能明显地促进亚硝基胍诱发残胃癌。
2.胃排空延迟 胃术后残胃收缩无力,碾磨功能丧失和小肠运动功能紊乱,常致胃排空延迟,残胃内细菌繁殖,增加了与残胃黏膜接触的机会,加重了对残胃黏膜的损伤。
3.胃内低酸 胃大部切除后残胃泌酸减少,加上胆汁及胰液反流,使胃液pH值升高,易于细菌生长,致癌物质活性增强。
4.吻合口处病变 慢性非生理性刺激因素可引起胃黏膜癌变,已为人们所熟知,吻合口局部刺激包括:不同组织层的错次吻合,将黏膜组织带入黏膜下层;局部形成的疤痕组织桥;胃黏膜与小肠黏膜直接相邻及吻合口周围的息肉样病变,这些因素均有利于残胃癌的发生。
(二)发病机制
与残胃的上皮癌不同,残胃 平滑肌肉瘤先在壁内生长,当肿瘤体积增大到一定程度,可渐突向腔内挤压胃黏膜,突向腔外挤压浆膜,表现在X线上则为哑铃形肿物,有时肿瘤完全突出胃腔,呈带蒂的息肉状,由于黏膜受压缺血,近半数病人可发现肿物中心溃疡,临床上即表现为消化道出血。

症状

腹部不适
黑便
上腹部包块
大便习惯改变
消瘦
胀痛

医保范围

患病率

胃切除术后患者患病概率1.3%

易感人群

无特定的人群

传染性

无传染性

并发症

腹痛

治疗科室

外科
普外科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
支持性

治疗周期

手术治疗周期7天

治愈率

76%

常用药物

复方万年青胶囊
氟尿嘧啶注射液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

肿瘤筛查
胃镜
免疫病理检查
血涂片
胃部检查

建议食物

鸭翅
莲子
黑芝麻
核桃

饮食禁忌

啤酒
绿豆
黑豆
赤小豆

建议饮食

槟榔糯米粥
马齿苋槟榔粥
陈皮瘦肉粥
百合花生汤
红枣花生汤

建议药物

氟尿嘧啶注射液
去甲斑蝥素片
鸦胆子油乳注射液
肿节风胶囊
消癌平片
消癌平胶囊
蓼参胶囊
鸦胆子油软胶囊
阿魏化痞膏
复方万年青胶囊
抗癌平丸
氟尿嘧啶植入剂
香菇菌多糖片
复方氟尿嘧啶口服溶液
尿嘧啶替加氟片
替吉奥胶囊
消癌平口服液
参莲胶囊

药物详细信息

修正复方万年青胶囊(复方万年青胶囊)
海普氟尿嘧啶注射液(氟尿嘧啶注射液)
中人氟安(氟尿嘧啶植入剂)
银诺克消癌平片(消癌平片)
同安恒康阿魏化痞膏(阿魏化痞膏)
陕西健民消癌平片(消癌平片)
皇甫谧消癌平胶囊(消癌平胶囊)
亨通消癌平片(消癌平片)
江苏长江香菇菌多糖片(香菇菌多糖片)
石家庄科迪肿节风胶囊(肿节风胶囊)
正元盛邦蓼参胶囊(蓼参胶囊)
拉艾克去甲斑蝥素片(去甲斑蝥素片)
辛喜鸦胆子油软胶囊(鸦胆子油软胶囊)
亨通抗癌平丸(抗癌平丸)
绅泰消癌平片(消癌平片)
烟台东诚大洋消癌平片(消癌平片)
一体堂消癌平口服液(消癌平口服液)
澳迩新参莲胶囊(参莲胶囊)
深圳三顺复方氟尿嘧啶口服溶(复方氟尿嘧啶口服溶液)
博莱优福定尿嘧啶替加氟片(尿嘧啶替加氟片)
药大鸦胆子油乳注射液(鸦胆子油乳注射液)
维康达(替吉奥胶囊)
龙源惠康去甲斑蝥素片(去甲斑蝥素片)