by 名称
小儿传染性单核细胞增多症
描述
传染性单核细胞增多症(传单)是一种由EB病毒引起的以侵犯淋巴系统为主的急性感染性疾病，临床表现变化多端，常见有发热，咽炎、淋巴结和肝脾肿大等，血中淋巴细胞增多并有异型淋巴。血清中可检出EB病毒抗体。
预防
日常预防
本病经口腔密切接触而传染，带毒者及病人为本病的传染源。80%以上的患者鼻咽部有EB病毒存在，经口鼻密切接触为主要传播途径，也可经飞沫及输血传播。
本病目前尚无有效疫苗，免疫预防尚在探索中，故目前没有有效预防措施。急性期患儿予呼吸道隔离，口腔分泌物及其污染物要严格消毒，宜用漂白粉、氯胺或煮沸消毒，但也有认为隔离病人并无必要。患者恢复后病毒血症可能长达数月，故如为献血员，其献血期限至少必须延至发病后6个月。
病因
EB病毒系由Epstein和Barr等在非洲儿童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)细胞培养中最先发现，属疱疹病毒群，电镜下形态结构与此群的其他病毒相同，但抗原性不同，近年证明本病是由EB病毒引起。
EB病毒从口进入易感者，先在咽扁桃体环的B淋巴细胞复制繁殖，然后通过病毒血症或受染的B淋巴细胞的散播而感染其他部位的B淋巴细胞，病毒复制导致B淋巴细胞的死亡，病毒颗粒及病毒决定抗原被释放后，刺激机体引起免疫反应，疾病早期，部分受感染B细胞中的病毒复制被抑制而成为带有EB病毒基因组的B细胞，此类B细胞能被T杀伤细胞所识别，T杀伤细胞因被刺激而增殖，造成全身淋巴结肿大，内脏器官浸润，由于携带EB病毒基因组的B淋巴细胞被T细胞消灭，T细胞亦因不再有抗原刺激而数目减少，以及体内中和抗体的出现及T细胞使口咽部复制病毒的B细胞也减少，因而疾病得到控制，部分病人恢复期以后甚至终身，病毒仍可在口咽部少量复制，间歇排毒并导致某些抗体终身存在，血中异常淋巴细胞是被EB病毒感染的B细胞及受刺激的T细胞，B细胞比T细胞先出现，其比例随疾病的病程而变异。
症状
| 肝功能异常 |
| 斑丘疹 |
| 肝脾肿大 |
| 呼吸困难 |
| 肌痛 |
| 缓脉 |
| 腹痛 |
| 乏力 |
| 低热 |
医保范围
否
患病率
0.02%
易感人群
儿童
传染性
飞沫传播
并发症
| 急性肾炎 |
| 心肌炎 |
| 溶血性贫血 |
| 血小板减少性紫癜 |
| 再生障碍性贫血 |
治疗科室
| 传染科 |
治疗方式
| 中医治疗 |
| 支持治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
85%
常用药物
| 诺氟沙星胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——3000元）
医学检查
| EB病毒抗体（EBV－Ab） |
| 抗核抗体（ANA） |
| 抗平滑肌抗体 |
| 类风湿因子 |
| 嗜异性凝集吸收试验 |
| 骨髓象分析 |
| 心电图 |
| 白细胞数 |
| 血常规 |
| 异型淋巴细胞 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸭血(白鸭) |
| 腰果 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 螃蟹 |
| 龙虾 |
| 蛤蜊 |
| 油条 |
建议饮食
| 香菇薏米饭 |
| 香菇鸡粒粥 |
| 牛奶香蕉糊 |
| 苹果粥 |
| 胡萝卜苹果汁 |
| 芦荟苹果汁 |
| 西米苹果粥 |
| 苹果甲鱼汤 |
建议药物
| 诺氟沙星胶囊 |
药物详细信息
| 兰花药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 石药欧意诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 白云山医诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 康美药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 锦华药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 北京京丰制药集团诺氟沙星胶(诺氟沙星胶囊) |
| 遂成药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 尼克美诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 东康药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 颐生堂诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 成都天台山制药诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 延安药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 恒健制药诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 广东三才诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 皇象铁力蓝天诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 好医生诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 古田药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 新春都诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 振东制药诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 望奎制药诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 太原制药诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 千汇诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
| 汕头金石制药诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |