小儿单侧肺异常透亮综合征

儿科 小儿内科 疾病百科

名称

小儿单侧肺异常透亮综合征

描述

小儿单侧肺异常透亮或过度透亮综合征即Macleodssyndrome,又称Swyer-James综合征、Swyer-James-Macleod综合征等。系一种X线征象,而不是一个病名,如单侧肺异常透亮、肺动脉发育不全,单侧无功能肺、特发性单侧透亮肺、单侧透明肺等,虽其名称不同,但均有同样的X线表现,即病侧肺较健侧肺的透亮度明显增加。

预防

日常预防
积极防治呼吸道感染性疾病和防治呼吸道异物的发生。

病因

小儿时期的肺部感染可能为本病征的潜在原因,其中尤以病毒性(包括腺病毒,合胞病毒)肺炎更有特殊意义,Reid报道2例小儿,均在患麻疹后出现单侧肺过度透亮,在患麻疹前曾作胸部X线检查,未见异常,故证明本综合征系生后感染的结果,有人认为肺部感染并非为本病征主要的直接的原因。
先天性发育异常所引起单侧肺过度透亮亦常见于肺动脉异常,多数为肺动脉发育不全,极少数为肺动脉缺如,据患单侧肺过度透亮病人的血流动力学检查,发现患侧肺血管有不同程度的阻力增加,这样能使大部分血流向健侧肺,患侧肺功能循环量即见减少,从而产生了肺动脉发育不全,Raymond等报道5例获得性单侧肺动脉发育不全,强调儿童时期肺炎为造成肺动脉发育不全的重要因素。
本病征亦可由于单侧支气管被外物阻塞(包括支气管分泌物及异物),从而产生单侧肺异常透亮的X线变化,Margolin对4例单侧肺过度透亮做支气管镜检查,其中2例曾有异物吸入史,但未见任何异物存在。
引起呼吸通道不畅或阻塞,可发生两侧肺透明度的差异,如胸腔肿瘤或囊肿等。

症状

湿啰音
呼吸困难
咯血
呛咳
反复感染

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

肺炎

治疗科室

儿科
小儿内科

治疗方式

病因治疗
药物治疗
支持治疗

治疗周期

2个月

治愈率

80%

常用药物

头孢氨苄胶囊
盐酸左氧氟沙星胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

医学检查

胸部透视
支气管造影
血管造影
胸部平片
胸部CT检查

建议食物

鸡蛋
鸭血(白鸭)
腰果
葵花子仁

饮食禁忌

螃蟹
河蚌
海参
蛤蜊

建议饮食

炝圆白菜
素炒圆白菜
油菜粥
香菇炒菜花
猪肝豌豆苗汤
豌豆苗豆腐汤
豌豆瘦肉粥
番茄豌豆汤

建议药物

氨苄西林胶囊
头孢拉定胶囊
通宣理肺丸
阿莫西林颗粒
头孢克洛颗粒
盐酸左氧氟沙星胶囊
头孢氨苄胶囊
依托红霉素片
蛤蚧定喘丸
乙酰螺旋霉素片
注射用头孢唑林钠
头孢克肟颗粒
头孢克肟分散片
氟康唑胶囊
麦迪霉素片
司帕沙星分散片
头孢丙烯分散片
蛇胆川贝液
头孢拉定分散片
乳酸左氧氟沙星片

药物详细信息

康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒)
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
江西诚志永丰蛇胆川贝液(蛇胆川贝液)
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒)
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片)
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒)
银力舒(头孢丙烯分散片)
达仁堂通宣理肺丸(通宣理肺丸)
申优(头孢拉定分散片)
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊)
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)
银诺克肺宝蛤蚧定喘丸(蛤蚧定喘丸)
达力芬(头孢克肟颗粒)
鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片)
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠)
上海新亚头孢克肟分散片(头孢克肟分散片)
三维康(氟康唑胶囊)
鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片)
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊)
朗瑞(司帕沙星分散片)