by 名称
精神分裂症
描述
精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均0.3‰(Shinfuku,1992)。
精神分裂症病因复杂，尚末完全阐明。多起病于青壮年，表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍，精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍，可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延，反复发作，部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。
预防
精神卫生工作提出了“三级预防”的概念，一级预防是指从病因发病机理方面采取措施，预防疾病的发生，二级预防指早期发现，早期诊断和早期治疗，三级预防指预防复发和防止残疾。
精神分裂症的发病原因及发病机理迄今尚未充分阐明，所以一级预防难以实施，在二级预防方面，国内外学者作了大量的工作，如诊断标准的统一，标准评定量表的使用，对疾病进行早期的心理社会干预，使二级预防工作进展较快。
二级预防:
在精神分裂症的一级预防尚未能实施以前，预防的重点应放在早期发现，早期治疗和预防复发上，因此要在社区建立精神病防治机构，在群众中普及精神病防治知识，消除对精神病人歧视，不正确的看法，使病人能及早发现和早期得到治疗，在返回社会后，要动员家庭和社会力量，为病人康复创造条件，在社区康复机构的指导和训练下，在家庭的支持下，提高病人社会适应能力，减少心理应激，坚持服药，避免复发，减轻残疾，国内外的经验均说明其重要性和可行性。
遗传咨询：遗传素质是精神分裂症发生的因素之一，建议处于生育年龄的病人，在精神症状明显时，不宜生育子女，如双方均患过精神分裂症，建议避免生育，调查资料表明：父母双方均为精神分裂症患者，其子女罹患此病的几率为39.2%，较父母一方为此病者的子女罹患此病的几率(16.4%)高出1倍左右。
精神分裂症是遗传素质和环境中生物学和社会心理因素共同作用下发生的，现有研究资料表明，母孕期病毒感染，围生期的合并症，外伤以及幼年与双亲被迫分离的社会心理应激可对精神分裂症的发生均有一定影响，因此对高危人群的家庭及时进行咨询，注意母孕期和分娩过程的保健，以及对其子女成长发育阶段的心理健康发育环境，以减少胎儿发育成长环境中的生物学和心理应激因素十分重要。
三级预防:
三级预防主要指康复，指利用尽可能取得的条件和时机采取综合的手段，使患者达到最大限度的功能恢复，精神分裂症病人复发率高，及时采取有效措施，尽量让病人不复发或少复发，是重要的防治措施，可以从以下几方面入手：
1、出院前的心理治疗：在精神分裂症病人经住院治疗大部分精神症状消失后，自知力部分恢复，通过心理治疗，帮助病人认识自己的精神症状变化的情况，鼓励病人树立战胜疾病的信心，教会病人一些防治疾病复发的方法。
2、对患者家属进行健康教育，使病人得到医疗性监护的保证及心理上的支持。
3、建立定期门诊随访制度，指导患者服用适量的维持治疗药物，通过药物治疗预防复发，研究表明，维持服药治疗可以有效降低复发率。
4、提高全社会的心理卫生知识水平，可以从社区开始进行精神卫生知识的宣教工作，在有条件的社区建立日间工疗站，为精神分裂症病人营造良好的社会环境，帮助他们重返社会。
病因
1 神经生物学因素
①神经生化研究显示，患者存在有多种神经递质功能异常，主要涉及多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸。中枢多巴胺水平增高，功能亢进，传统抗精神病药均为中枢神经系统多巴胺受体的阻滞剂。中枢5-羟色胺水平异常，新型抗精神病药除了对多巴胺受体有拮抗作用外，还对5-羟色胺受体有拮抗作用。中枢谷氨酸水平低下，功能不足。②神经解剖和神经影像学研究显示，患者颞叶、额叶及边缘系统存在脑组织萎缩，脑室扩大和沟回增宽。③母孕期病毒感染，围产期并发症，幼年的不良应激和躯体疾病，与神经系统发育缺陷有关，在精神分裂症发病中有一定影响。
2 遗传学因素
大样本人群遗传流行病学调查显示，患者亲属中的患病率高于一般人群数倍，血缘关系越近，患病率越高。分子遗传学研究提示了与精神分裂症有关的易感基因位。目前普遍认为，精神分裂症可能是多基因遗传，发病是由若干基因的叠加作用所致。
3 社会心理学因素
不良的生活事件、经济状况、病前性格等社会心理学因素，在精神分裂症发病中可能起到了诱发和促进作用。
精神分裂症的病因尚末完全阐明，目前可以确定的一些影响因素，对疾病没有明确的因果关系。目前较公认的观点是，易感素质和外部不良因素通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生。
症状
| 违拗症 |
| 内容难以听清的… |
| 阵发性狂笑 |
| 幻觉 |
| 无目的咀嚼舐唇 |
| 对光反射迟钝 |
| 控制能力丧失 |
| 内向性思维 |
| 被害妄想 |
| 模仿言语 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
| 焦虑症 |
治疗科室
| 精神科 |
治疗方式
| 心理治疗 |
| 药物治疗 |
治疗周期
6个月
治愈率
10%，易反复发病
常用药物
| 谷维素片 |
| 氯氮平口腔崩解片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
医学检查
| 智商 |
| 脑功能成像 |
| 脑诱发电位 |
| SPECT显像 |
| 脑氧代谢显像 |
建议食物
| 鸡心 |
| 鸡肝 |
| 南瓜子仁 |
| 栗子（熟） |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 赤小豆 |
| 白扁豆 |
建议饮食
| 牛奶香蕉糊 |
| 牛奶麦片粥 |
| 牛奶杏仁粥 |
| 牛奶蛋花粥 |
| 清炒绿豆芽 |
| 菠菜绿豆芽 |
| 肉丝炒绿豆芽 |
| 凉拌豇豆 |
建议药物
| 清热安宫丸 |
| 利培酮胶囊 |
| 复方吡拉西坦脑蛋白水解物片 |
| 卡马西平片 |
| 谷维素片 |
| 氯氮平片 |
| 奥氮平片 |
| 氟哌啶醇片 |
| 氯氮平口腔崩解片 |
| 富马酸喹硫平片 |
| 盐酸氯丙嗪片 |
药物详细信息
| 济宁安康谷维素片(谷维素片) |
| 维必朗氯氮平口腔崩解片(氯氮平口腔崩解片) |
| 弘美复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片) |
| 山西天生清热安宫丸(清热安宫丸) |
| 临汾奇林谷维素片(谷维素片) |
| 石家庄康力谷维素片(谷维素片) |
| 京益盐酸氯丙嗪片(盐酸氯丙嗪片) |
| 西南药业谷维素片(谷维素片) |
| 帝益氯氮平片(氯氮平片) |
| 启维(富马酸喹硫平片) |
| 宁波大红鹰氟哌啶醇片(氟哌啶醇片) |
| 宁波大红鹰利培酮胶囊(利培酮胶囊) |
| 元舒复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片) |
| 欧兰宁(奥氮平片) |
| 天津太平洋谷维素片(谷维素片) |
| 北京诚济制药谷维素片(谷维素片) |
| 山西云鹏谷维素片(谷维素片) |
| 湖南洞庭氯氮平片(氯氮平片) |
| 宜昌人福卡马西平片(卡马西平片) |
| 上海中西三维卡马西平片(卡马西平片) |
| 上海复华药业卡马西平片(卡马西平片) |
| 江苏鹏鹞卡马西平片(卡马西平片) |
| 宁新宝卡马西平片(卡马西平片) |