by 名称
大肠癌
描述
大肠癌是包括结肠癌和直肠癌，大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端(右半结肠)发展的趋势，发病率的死亡率分别位于恶性肿瘤第3位及第4位，手术切除后的5年生存率平均可达40%～60%，早期发现、早期诊断、早期治疗以及开展规范化的手术治疗仍是提高大肠癌疗效的关键。
预防
大肠癌是一种严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤，世界范围内的流行病学调查资料表明，大肠癌在各类恶性肿瘤中的发病率居第3位，近年来，随着经济的发展，我国人民生活水平的提高，大肠癌发病率呈现逐年升高的趋势，因此大肠癌预防的意义越来越重要。
一级预防
减少，消除大肠癌的致病因素，抑制正常细胞的癌变过程。
1、饮食调整
虽然大肠癌有一定的遗传倾向，但绝大多数散发性的大肠癌与环境因素，特别是饮食因素密切相关，对饮食干预，可以降低大肠癌的发病率。
（1）能量摄入
能量摄入与大肠癌发生有关，大部分的研究表明，总的能量摄入与大肠癌危险性有关系，无论摄入的能量是蛋白质，脂肪还是碳水化合物，减少能量的摄入有可能降低大肠癌的发病率。
（2）脂肪与红肉
大肠癌的发生与动物脂肪和肉类密切相关，有研究表明高脂射入的妇女与低脂妇女相比大肠癌相比大肠癌风险增加32%，而肉类中摄入红肉是大肠癌发生的一个强的危险因素，减少食物中脂肪的含量，特别是尽量少吃煎烤后的棕色肉类，有助于大肠癌的发生。
（3）水果，蔬菜和膳食纤维
纤维素能增加粪便量，稀释结肠内的致癌剂，吸附胆汁酸盐，从而能减少大肠癌的发生，因此在平时的饮食，应该尽量多摄入蔬菜，水果，纤维素，合理饮食，减少大肠癌的发生。
（4）维生素与微量元素
有研究表明，补充维生素A，C，E能使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常，但目前资料并不支持用抗氧化维生素来预防大肠癌，微量元素与大肠癌的关系，目前研究还不甚详细，叶酸能减少大肠癌的发病，但具体机制不清楚。
（5）膳食抗致癌原
膳食中的大蒜，洋葱，韭菜，葱中含有的硫醚柑桔类含有的萜葡萄，草莓，苹果中含有的植物酚以及胡萝卜，薯蓣类，西瓜中含有的胡萝卜素，都被认为是能够抑制突变，具有抗癌作用，尤其是大蒜，有研究表明，大蒜是具有最强保护作用而使人们免患远端结肠癌的蔬菜。
2、改变生活习惯
（1）肥胖与运动
肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素，体力活动过少是大肠癌的危险因素，体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出，从而达到预防大肠癌的作用。
（2）吸烟
吸烟与大肠癌的关系还不十分肯定，但吸烟是大肠腺瘤的危险因素已经得到证实，目前研究认为，吸烟是大肠癌基因产生的刺激因素，但需要经过大约40年的时间才能发生作用。
（3）饮酒
酒精的摄入量与大肠癌的有关系，酒精也是大肠腺瘤的危险因素，但具体原因不清楚，减少酒精摄入量有利于预防大肠癌。
（4）生殖因素
激素与生殖因素可能影响大肠癌的发生，美国研究表明，单身女性的大肠癌发病率高于结婚女性，有人认为这与激素能影响胆汁酸盐代谢有关。
3、药物
许多流行病学研究显示，长期服用非甾体类抗炎药者，大肠癌发病率降低，每月服用10~15次小剂量阿司匹林，可以使大肠癌的相对危险度下降40%~50%，但也有研究并不支持这一说法，并且服用非甾体类抗炎药的用量，用药时间，长期应用所致的副作用也有待于进一步研究。
4、治疗癌前病变
大肠腺瘤患者，溃疡性结肠炎患者，大肠癌发病率明显增加，通过普查与随访，尽早切除腺瘤，治疗结肠炎，可降低大肠癌的发病率，死亡率，尤其是对于有家族史者，通过遗传学检查，筛查处高危人群，进行结肠镜检查，是大肠癌预防工作的重要方面。
5、积极锻炼：寻找适合自己的锻炼方式，增强体质，提高免疫力，自我放松，缓解压力，保持良好的心态。
二级预防
肿瘤的二级预防，即早期发现，早期诊断，早期治疗以防止或减少肿瘤引起死亡，大肠癌的发生，发展是一个相对漫长的过程，从癌前病变到侵润性癌，估计需要经过10~15年的时间，这为普查发现早期病变提供机会，大肠癌的早期筛查是二级预防的重要手段。
三级预防
三级预防对肿瘤患者积极治疗，以提高患者生活质量，延长生存期，目前对大肠癌患者采取手术治疗为主，辅以适当的放化疗，中医药治疗，免疫治疗，以提高大肠癌的治疗效果。
病因
病因尚未明确，可能和下列因素有关。
国内外均有”大肠癌家庭性”的报道，大肠癌患者血亲中死于本病者比一般人明显增高。有些大肠腺瘤，如多发性家庭性腺瘤病，是一种常染色体显性遗传性疾病，家族中患病率可达50%，如不治疗，10岁以后均有患大肠癌的可能。最近有学者对肿瘤抑制基因与大肠癌发生关系进行研究发现：大肠癌的易感性与发病机制均与遗传因素有关。
根据各地的尸检材料研究发现，大肠腺瘤的发病情况与大肠癌颇为一致。有人统计，具有1个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍，多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。
溃疡性结肠炎及克隆病等由于肠粘膜破坏，溃疡修复增生，肉芽组织形成过程中发生癌变，血吸虫病虫卵在直肠粘膜沉积，慢性炎症刺激致癌变。
经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重要，高脂肪、高蛋白低纤维素的所谓西方饮食被认为与直肠癌发生有关。西方国家是大肠癌高发地区，直肠癌发生率高，高脂肪高蛋白食物能使粪便中甲基胆蒽物质增多，可引起胆酸分泌增加，被肠道内厌氧菌分解为不饱和的多不烃，此两种物质均为致癌物质。纤维素量减少，又使粪便通过肠道速度减慢，使这些致癌物质与肠结膜接触时间增加，而导致癌变机会增多，另外，也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。
症状
| 腹部压痛 |
| 驻站医 |
| 大便变细形似铅笔 |
| 大肠黑变 |
| 便血 |
| 种植播散 |
| 腹痛 |
| 便秘 |
| 粪柱变形变细 |
| 大便习惯改变 |
| 消瘦 |
医保范围
否
患病率
0.004%
易感人群
溃疡性结肠炎、具有家族性结肠息肉家庭背景者、过去曾罹患大肠癌已行手术者、大肠息肉者
传染性
无传染性
并发症
| 贫血 |
治疗科室
| 肿瘤科 |
| 肿瘤内科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
65%
常用药物
| 消癌平糖浆 |
| 氟尿嘧啶植入剂 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
医学检查
| 端粒酶活性 |
| 糖链抗原242 |
| 匿血试验 |
| 蛋白质类肿瘤标志物检测 |
| 直肠指检 |
| 血管造影 |
| 氧化酶试验 |
| 肠镜 |
| 内镜检查 |
| 血常规 |
建议食物
| 鹿肉 |
| 栗子（熟） |
| 葵花子仁 |
| 白果（干） |
饮食禁忌
| 鹌鹑蛋 |
| 鸡心 |
| 鸡腿 |
| 鸡肝 |
建议饮食
| 绿豆麦片粥 |
| 薏苡仁绿豆粥 |
| 绿豆竹叶粥 |
| 蘑菇冬瓜汤 |
| 三鲜蘑菇 |
| 红烧蘑菇 |
| 绿豆粥 |
| 绿豆荷叶粥 |
建议药物
| 消癌平片 |
| 消癌平胶囊 |
| 卡培他滨片 |
| 阿魏化痞膏 |
| 司莫司汀胶囊 |
| 氟尿嘧啶植入剂 |
| 注射用盐酸表柔比星 |
| 甘露聚糖肽胶囊 |
| 消癌平糖浆 |
| 消癌平口服液 |
药物详细信息
| 陕西华西消癌平糖浆(消癌平糖浆) |
| 中人氟安(氟尿嘧啶植入剂) |
| 银诺克消癌平片(消癌平片) |
| 同安恒康阿魏化痞膏(阿魏化痞膏) |
| 皇甫谧消癌平胶囊(消癌平胶囊) |
| 亨通消癌平片(消癌平片) |
| 绅泰消癌平片(消癌平片) |
| 一体堂消癌平口服液(消癌平口服液) |
| 北京三联消癌平片(消癌平片) |
| 神源消癌平片(消癌平片) |
| 湖南汉森消癌平胶囊(消癌平胶囊) |
| 天津和治药业集团消癌平片(消癌平片) |
| 浙江瑞新司莫司汀胶囊(司莫司汀胶囊) |
| 振霖牌消癌平片(消癌平片) |
| 春堂消癌平片(消癌平片) |
| 得进消癌平口服液(消癌平口服液) |
| 海南澳美华消癌平片(消癌平片) |
| 传国神麒消癌平片(消癌平片) |
| 法玛新(注射用盐酸表柔比星) |
| 艾达生(注射用盐酸表柔比星) |
| 卓仑卡培他滨片(卡培他滨片) |
| 正大天晴卡培他滨片(卡培他滨片) |
| 多抗甘露聚糖肽胶囊(甘露聚糖肽胶囊) |