创伤性骨髓炎

外科 疾病百科 骨外科

名称

创伤性骨髓炎

描述

创伤性骨髓炎主要指因火器伤,开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染,感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处,附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态,骨骼一旦污染及其后发展形成的感染,大多为慢性过程,受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死,由于皮肤缺损及肢体肿胀,软组织可能难以遮敷而致使骨外露,以致加重坏死进程,软组织对骨骼包被好的部分,局部可渐被爬行代替,并且死骨与活骨相连处因破骨细胞及蛋白水解酶的作用而使死骨逐渐分离,最终脱离主骨而存于深部,或被排出体外。

预防

本病同常是由于外伤感染后导致,如踢打、坠落或车祸损伤直接引起。故注意生活习惯,高危工作者,如建筑工人、采矿工人容易造成损伤,在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静,避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病也具有重要意义。

病因

发病原因
创伤性骨髓炎最常见的原因之一是开放性骨折的术后感染,其次为骨折切开复位或其他骨关节手术后出现感染,可为急性或慢性,病变都在骨折端附近,急性期的感染以髓腔内感染最为严重,患者有高热,寒战等毒血症症状,与急性血源性骨髓炎相似,另一种原因为骨折附近的皮肤,肌肉坏死感染,使失去血供的骨折段暴露于空气中而干燥坏死,病程转入慢性,往往还伴有感染性骨不连或骨缺损。

症状

骨密度增加
剧烈疼痛
闫铁

医保范围

患病率

0.0016%

易感人群

无特定的人群

传染性

无传染性

并发症

骨不连

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗
外科治疗

治疗周期

30天

治愈率

70%

常用药物

盐酸左氧氟沙星胶囊
乳酸左氧氟沙星片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

血液检查
白细胞分类计数
骨密度测定
血液电解质检查

建议食物

鸭翅
鸡肉
莲子
核桃

饮食禁忌

绿豆
黑豆
赤小豆
虾皮

建议饮食

白菜香菇素翅汤
烟肉白菜粥
白菜肉末粥
花生菠菜粥
菠菜羹

建议药物

替硝唑胶囊
盐酸米诺环素胶囊
盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂
盐酸环丙沙星片
丹参酮胶囊
盐酸左氧氟沙星胶囊
盐酸左氧氟沙星分散片
4:1分散片
替硝唑片
注射用头孢曲松钠
盐酸克林霉素胶囊
阿莫西林双氯西林钠胶囊
骨炎灵片
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片
八味秦皮丸
氧氟沙星片
乳酸左氧氟沙星片

药物详细信息

联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
博美欣(阿莫西林克拉维酸钾(4:1)分散片)
四川大冢盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)
浙江得恩德氧氟沙星片(氧氟沙星片)
凯莱克林盐酸克林霉素棕榈酸(盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片)
泰利必妥(氧氟沙星片)
遂成药业替硝唑胶囊(替硝唑胶囊)
康尼(盐酸米诺环素胶囊)
丽珠集团替硝唑片(替硝唑片)
宁新宝盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)
泉盈(盐酸左氧氟沙星分散片)
罗氏芬(注射用头孢曲松钠)
舍悦(盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂)
吉林通化博祥骨炎灵片(骨炎灵片)
甘露八味秦皮丸(八味秦皮丸)
深圳海王盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)
澳广(阿莫西林双氯西林钠胶囊)
希力丹参酮胶囊(丹参酮胶囊)
山西津华晖星盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片)
莱阳江波盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片)
民生盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)