创伤性血胸

外科 心胸外科 疾病百科

名称

创伤性血胸

描述

胸膜腔内积血谓之血胸。创伤性血胸的发生率在胸部钝性伤中占25%~75%,在穿透性伤中占60%~80%。创伤性血胸的治疗旨在防治休克,及早清除胸膜腔积血以解除肺与纵隔受压和防止感染。创伤性血胸的临床表现取决于出血量和速度,以及伴发损伤的严重程度。急性失血可引起循环血容量减少,心排出量降低。多量积血可压迫肺和纵隔,引起呼吸和循环功能障碍。小量血胸指胸腔积血量在500毫升以下,病人无明显症状和体征。

预防

1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
4、日常生活中注意安全,避免机械性损伤。

病因

①肺组织撕裂伤出血,由于肺循环压力较低,肺组织内凝血质含量较高和损伤周围肺组织的萎陷,一般可自行停止;
②胸壁血管出血,见于肋间动,静脉和胸廓内动,静脉损伤出血,若累及压力较高的动脉,出血量多,不易自然停止;
③肺门,纵隔血管受损和心脏破裂,出血量大而迅猛,快速进入休克状态,病人往往得不到抢救而死亡;
④膈肌穿透伤,可合并腹腔脏器损伤,血胸被胆汁或胃肠内容物相混而污染,由于心,肺,膈运动所产生的去纤维蛋白作用,血液在胸膜腔内在较长时间内可保持不凝固状态,如短期内大量出血,去纤维蛋白作用不完全,可发生凝固而成为凝固性血胸。

症状

脓胸
呼吸困难
休克
胸痛

医保范围

患病率

0.01%–0.02%(本病主要是外伤引起,一般年轻人多见发生率在0.01%–0.02%。)

易感人群

无特定的人群

传染性

无传染性

并发症

脓胸

治疗科室

外科
心胸外科

治疗方式

康复治疗
支持性治疗

治疗周期

15-30天

治愈率

90%(如果出现及时就医,一般二级以上医院都能治愈,治愈率在90%以上。)

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

胸部平片
CT检查
胸部透视
胸膜腔内气体成分压力的测定

建议食物

鸡蛋
鸭翅
莲子
青豆

饮食禁忌

啤酒
咸鸭蛋
绿豆
黑豆

建议饮食

玉米粉燕麦粥
燕麦粳米粥
虾皮香芹燕麦粥
核桃鸡肉粥
核桃仁枸杞肉丁
枸杞核桃粥

建议药物

药物详细信息