小儿肝炎再生障碍性贫血综合征

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名称

小儿肝炎再生障碍性贫血综合征

描述

肝炎再生障碍性贫血综合征又称肝炎并发再生障碍性贫血或肝炎后再生障碍性贫血,常为儿童和青年的肝炎致死性并发症。目前一般认为本病征是一个独立的疾病。

预防

日常预防
病因尚未明确,但感染是导致小儿肝炎的主要原因,加强孕期保健,防止孕期各种感染性疾病,尤其是乙肝病毒,巨胞病毒,风疹病毒,单纯疱疹病毒,先天性梅毒等感染,以免造成小儿肝脏损害而发生本症,约有数百种药物和毒物可造成肝细胞的损害,避免长期,大量接触,以防本症发生,同时应合理喂养,平衡膳食,做好小儿生后的各种预防接种工作,养成良好的卫生习惯,防治各种慢性炎症性肠病等等。

病因

病因尚未明确,细菌或病毒感染的患者在感染期间或感染以后常发生全血细胞减少,细菌或病毒感染的患者也常应用抗生素和其他药物治疗,因此,难以明确再障是感染,药物引起的还是二者共同作用的结果,甚至有时感染性疾病是全血细胞减少引起的,而不是病因。
Rubin等推断有以下几种学说:
1.自身免疫机制学说 肝炎患者可产生各种抗体,其中许多抗体与组织间有交叉反应性,抗体的产生使宿主的自身识别系统功能障碍,导致骨髓衰竭。
2.肝脏损伤学说 肝脏损害不能提供正常所需的造血营养物质,对中间代谢产物丧失解毒能力,产生的毒性物质所致的骨髓损伤。
3.基因学说 病毒直接影响造血基因,实验研究证明传染性肝炎病毒可使白细胞发生染色体畸变。
4.肝炎病毒对骨髓的侵袭 破坏干细胞的复制,导致原始细胞中干细胞的损伤,使造血细胞染色体发生异常。

症状

重度贫血
粒细胞减少
面色苍白
收缩期杂音
贫血貌
头晕
低热
乏力
心悸
流鼻血

医保范围

患病率

0.0001%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

黄疸

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

10%

常用药物

再造生血片
复方皂矾丸

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

医学检查

骨髓象分析
骨髓各系细胞形态学检查
血液生化六项检查
血常规
胸部CT检查
胸部MRI
胸部平片

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

复方皂矾丸
固元胶囊
血宝胶囊
氨肽素片
甘露聚糖肽口服溶液
生血丸
甘露聚糖肽片
甘露聚糖肽胶囊
重组人粒细胞刺激因子注射液
环孢素口服溶液
小牛脾提取物注射液
再造生血片
归芪口服液
脱氧核苷酸钠注射液

药物详细信息

蜂王牌再造生血片(再造生血片)
郝其军复方皂矾丸(复方皂矾丸)
川抗环孢素口服溶液(环孢素口服溶液)
丹生氨肽素片(氨肽素片)
武汉中联归芪口服液(归芪口服液)
长治三宝氨肽素片(氨肽素片)
丹东宏业氨肽素片(氨肽素片)
广东宏远甘露聚糖肽片(甘露聚糖肽片)
成都利尔甘露聚糖肽片(甘露聚糖肽片)
四川奥邦甘露聚糖肽片(甘露聚糖肽片)
正茂血宝胶囊(血宝胶囊)
多抗甘露聚糖肽胶囊(甘露聚糖肽胶囊)
吉林敖东洮南小牛脾提取物注(小牛脾提取物注射液)
浙江维康固元胶囊(固元胶囊)
成都利尔甘露聚糖肽口服溶液(甘露聚糖肽口服溶液)
新赛斯平(环孢素口服溶液)
河南全宇甘露聚糖肽口服溶液(甘露聚糖肽口服溶液)
北京赛升脱氧核苷酸钠注射液(脱氧核苷酸钠注射液)
西安必康甘露聚糖肽口服溶液(甘露聚糖肽口服溶液)
华中药业甘露聚糖肽片(甘露聚糖肽片)
瑞血新(重组人粒细胞刺激因子注射液)
达仁堂生血丸(生血丸)
青岛百洋制药甘露聚糖肽片(甘露聚糖肽片)