by 名称
胆源性慢性胰腺炎
描述
胆道系统的疾病，以胆囊结石最常见，不仅可引起急性胰腺炎，而且常引起胰腺弥漫性或局限性反复发作的渐进性炎症改变和纤维化，临床称之为胆源性慢性胰腺炎或胆源性慢性复发性胰腺炎。
预防
1.积极防治相关疾病：胆系疾病是老年人的常见病、多发病，积极防治胆系疾病是预防老年人慢性胰腺炎的重要措施。
2.切除胆囊
3.积极彻底地治疗急性胰腺炎：慢性胰腺炎的发病可能与急性胰腺炎未彻底治愈有关。故此，患有急性胰腺炎者必须积极治疗彻底治愈，以免留下后患。
4.饮食有度慎饮食：防止暴饮暴食对预防本病非常重要同时，老年人饮食宜清淡，少食辛辣。
5.怡情节志心情舒畅：避免忧思郁怒等不良的精神刺激。
病因
(一)发病原因
胆源性慢性胰腺炎的病因与胆源性急性胰腺炎有共同点，但致病过程有所不同，胆道系统的多种疾病，如结石，感染，狭窄等均可引起慢性胰腺炎，多数病人由急性胰腺炎迁延所致，部分病人发病缓慢，呈慢性进行性。
1.胆道结石：胆道系统结石引起胆总管，胰管，或乏特壶腹部阻塞，胰液引流不畅，胰腺发生纤维化。
2.胆道系统炎症：胆道系统炎症时，炎症波及胰腺，胰腺多次轻度感染而形成慢性炎症。
3.本病的基本病理改变是胰腺细胞破坏后为纤维组织所代替。
(二)发病机制
①结石嵌顿于壶腹部，胆汁通过共同管道逆流入胰管内，感染即带入胰管。
②胆石排泄过程中，使Oddi括约肌发生麻痹性松弛，肠内容物反流入胰管，导致胰腺炎。
③毒性物质对胰腺组织的损伤，它们包括：游离胆汁酸，细菌，非结合胆红素及溶血卵磷脂，游离胆汁酸具有毒性，可损害胰管黏膜屏障;细菌能分泌葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase)，后者能分解结合胆红素为非结合胆红素，而非结合胆红素对胰腺有毒性;急性胆囊炎病人胆汁内有溶血卵磷脂，它能直接损害胰组织。
症状
| 胆囊增大 |
| 肝脾肿大 |
| 胆囊收缩功能不良 |
| 胰腺内钙化 |
| 食欲不振 |
| 腹水 |
| 胆总管结石 |
| 恶心 |
医保范围
否
患病率
发病率约为0.006%-0.008%
易感人群
胆囊结石
传染性
无传染性
并发症
| 黄疸 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
8-12周
治愈率
90%
常用药物
| 注射用头孢唑林钠 |
| 肠内营养混悬液(SP) |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 腹部平片 |
| 内镜逆行胆胰管造影术 |
| 正电子发射计算机断层扫描(PET) |
建议食物
| 孢子甘蓝 |
| 鸭翅 |
| 鸡肉 |
| 莲子 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 绿豆 |
| 黑豆 |
| 赤小豆 |
建议饮食
| 花椰菜粥 |
| 花椰菜虾羹 |
| 牛肉萝卜白米粥 |
| 山药萝卜粥 |
| 鲜蘑豆腐汤 |
| 丝瓜豆腐瘦肉汤 |
建议药物
| 清胰利胆丸 |
| SP |
| 醋酸甲萘氢醌片 |
| 胰胆炎合剂 |
| TP-MCT |
| 清胰利胆颗粒 |
| 茵山莲颗粒 |
| 注射用头孢唑林钠 |
| 胰胆舒胶囊 |
| 注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 |
| 注射用乌司他丁 |
| 短肽型肠内营养剂 |
药物详细信息
| 鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
| 百普力(肠内营养混悬液(SP)) |
| 欧立制药醋酸甲萘氢醌片(醋酸甲萘氢醌片) |
| 瑞新药业醋酸甲萘氢醌片(醋酸甲萘氢醌片) |
| 抚松制药清胰利胆颗粒(清胰利胆颗粒) |
| 长春银诺克清胰利胆颗粒(清胰利胆颗粒) |
| 国康药业茵山莲颗粒(茵山莲颗粒) |
| 力玖药业醋酸甲萘氢醌片(醋酸甲萘氢醌片) |
| 益民堂制药胰胆舒胶囊(胰胆舒胶囊) |
| 颐生药业胰胆炎合剂(胰胆炎合剂) |
| 肠内营养混悬液(TP-MCT(肠内营养混悬液(TP-MCT)) |
| 哈药总厂注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
| 成都药业醋酸甲萘氢醌片(醋酸甲萘氢醌片) |
| 抚松制药清胰利胆丸(清胰利胆丸) |
| 百普素(短肽型肠内营养剂) |
| 巨仁堂清胰利胆颗粒(清胰利胆颗粒) |
| 吉通药业清胰利胆颗粒(清胰利胆颗粒) |
| 红药集团茵山莲颗粒(茵山莲颗粒) |
| 明水药业注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
| 白云山天心注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
| 海口市制药注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
| 天普洛安(注射用乌司他丁) |
| 优立新(注射用氨苄西林钠舒巴坦钠) |