毒蛇咬伤

急诊科 疾病百科

名称

毒蛇咬伤

描述

毒蛇咬伤后引起发病的原因是由于毒腺中所分泌的蛇毒,主要为蛋白质,系多肽和多种酶组成。蛇毒可分为神经毒素和血液毒素,前者对中枢、周围神经、神经肌肉传导功能等产生损害作用,可引起惊厥,瘫痪和呼吸麻痹;后者对心血管和血液系统造成损害,引起心律失常,循环衰竭、溶血和出血。主要见于我国南方农村,山区,夏秋季节发病较多。

预防

专业指导
蛇咬伤严重的威胁着广大劳动者的身体健康,应在危害最大的地区,采取积极的预防措施,尽量减少蛇咬伤的发病率,降低死亡率,首先要建立建全的蛇伤防治网,从组织上及人力上予以落实,做到任务明确,专人负责,其次要发动群众搞好住宅周围的环境卫生,彻底铲除杂草,清理乱石,堵塞洞穴,消灭毒蛇的隐蔽场所,经常开展灭蛇及捕蛇工作,同时要搞好预防蛇伤的基本知识。在野外从事劳动生产的人员,进入草丛前,应先用棍棒驱赶毒蛇,在深山丛林中作业与执勤时,要随时注意观察周围情况,及时排除隐患,应穿好长袖上衣,长裤及鞋袜,必要时戴好草帽,遇到毒蛇时不要惊慌失措,应采用左,右拐弯的走动来躲避追赶的毒蛇,或是站在原处,面向毒蛇,注意来势左右避开,寻找机会拾起树枝自卫,四肢涂擦防蛇药液及口眼蛇伤解毒片,均能起到预防蛇伤的作用。

病因

被毒蛇咬伤。
毒蛇的分类:1、以神经毒为主的毒蛇:有金环蛇,银环蛇及海蛇等,毒液主要作用于神经系统,引起肌肉麻痹和呼吸麻痹。2、以血液毒为主的毒蛇:有竹叶青,蝰蛇和龟壳花蛇等,毒液主要影响血液及循环系统,引起溶血、出血、凝血及心脏衰竭。3、兼有神经毒和血液毒的毒蛇:有蝮蛇,大眼镜蛇和眼镜蛇等,其毒液具有神经毒和血液毒的两种特性。
蛇毒的有效成份:1、神经毒:主要作用于神经系统。2、心脏毒:主要作用于心脏引起心衰。3、溶细胞毒:可使血细胞破坏,血管内皮细胞发生坏死。4、凝血素:可引起血栓形成。5、各种酶:可引起溶血和组织破坏。
蛇毒的毒性强度:各种毒蛇毒液的毒性强度是不同的,有的毒蛇伤人后死亡率高,有的仅引起症状。
发病机制
蛇毒可分为神经毒素和血液毒素,前者对中枢,周围神经,神经肌肉传导功能等产生损害作用,可引起惊厥,瘫痪和呼吸麻痹;后者对心血管和血液系统造成损害,引起心律失常,循环衰竭,溶血和出血,由于蛇毒中的磷脂酶A和极体释放的组胺,5-羟色胺,缓激肽等引起局部血管壁通透性增加,血浆外渗,产生明显的水肿。

症状

腹泻
鼻衄
乏力
腹腔出血
发绀
恶心
复视

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特发人群

传染性

无传染性

并发症

昏迷

治疗科室

急诊科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-2周

治愈率

75%

常用药物

清凉油
风油精

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 10000元)

医学检查

尿常规
心电图
血常规
血液电解质检查

建议食物

鸡心
鸡肝
腰果
莲子

饮食禁忌

啤酒
白酒
赤小豆
白扁豆

建议饮食

枸杞子粥
苦瓜瘦肉汤
蟹肉苦瓜羹
苦瓜粥
芹菜黄瓜素肉汤
芋头芹菜粥
胡萝卜苦瓜汁
鸡蛋炒苦瓜

建议药物

清凉油
林可霉素利多卡因凝胶
虎标万金油
风油精
盐酸苯海拉明片
金钱草片
利多卡因氯己定气雾剂
马来酸氯苯那敏片

药物详细信息

梓橦宫清凉油(清凉油)
中华药业风油精(风油精)
华润顺峰药业马来酸氯苯那敏(马来酸氯苯那敏片)
迪耳药业林可霉素利多卡因凝(林可霉素利多卡因凝胶)
中丹制药风油精(风油精)
博士达药业金钱草片(金钱草片)
羚锐生物林可霉素利多卡因凝(林可霉素利多卡因凝胶)
新亚闵行林可霉素利多卡因凝(林可霉素利多卡因凝胶)
东药林可霉素利多卡因凝胶(林可霉素利多卡因凝胶)
康正药业林可霉素利多卡因凝(林可霉素利多卡因凝胶)
虎标虎标万金油(虎标万金油)
京卫制药利多卡因氯己定气雾(利多卡因氯己定气雾剂)
五景药业风油精(风油精)
一力制药风油精(风油精)
漳州水仙药业风油精(风油精)
泰恩康制药风油精(风油精)
白云山何济公风油精(风油精)
福建太平洋制药风油精(风油精)
亨瑞达制药马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片)
显锋科技马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片)
恒健制药风油精(风油精)
宝珠制药盐酸苯海拉明片(盐酸苯海拉明片)
天济药业利多卡因氯己定气雾(利多卡因氯己定气雾剂)