腹膜炎

内科 消化内科 疾病百科

名称

腹膜炎

描述

腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。
 

预防

多数腹膜炎可以预防,对常见的致病原因如阑尾炎,胃十二指肠溃疡等,应及早发现,及时治疗,腹部手术中应严格遵守无菌技术,防止胃肠液外溢,以防污染腹腔,儿童期预防上呼吸道感染,增强体质,提高身体抗病能力。对可能引起腹膜炎的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作,肠道手术前应给予抗菌药物口服可减少腹膜炎的发生。

病因

原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下。
继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。是常见的外科急腹症,其病理基础是腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多由细菌感染,化学刺激或物理损伤所引起。

症状

休克
腹部不适
右腹痛
驻站医
弥漫性脐周疼痛
腹泻
弥漫性系膜硬化
腹痛
恶心

医保范围

患病率

发病率约为0.003%–0.006%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

脱水

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
手术治疗
支持性治疗

治疗周期

2周-2个月

治愈率

60-80%

常用药物

盐酸左氧氟沙星胶囊
氟康唑片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

医学检查

胸腹水检查
腹壁反射
肠鸣音
压痛及反跳痛
腹部叩诊
腹腔穿刺
腹部外形触诊
脉搏
剖腹探查
浆膜腔积液病原体

建议食物

鹿肉
南瓜子仁
莲子
栗子(熟)

饮食禁忌

鹌鹑蛋
鸡腿
杏仁
核桃

建议饮食

马兰头菜粥
拌马兰头
香干拌马兰头
酱白菜
白菜蛋花粥
白菜清汤
素炒菠菜
菠菜汤

建议药物

盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂
盐酸米诺环素胶囊
头孢氨苄甲氧苄啶胶囊
盐酸左氧氟沙星胶囊
氟氯西林钠胶囊
4:1分散片
替硝唑片
盐酸克林霉素胶囊
盐酸左氧氟沙星片
氟康唑胶囊
氯霉素片
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片
氟康唑片

药物详细信息

联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
乐普药业氟康唑片(氟康唑片)
博美欣(阿莫西林克拉维酸钾(4:1)分散片)
凯莱克林盐酸克林霉素棕榈酸(盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片)
康尼(盐酸米诺环素胶囊)
丽珠集团替硝唑片(替硝唑片)
宁新宝盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊)
依利康(氟康唑片)
大扶康(氟康唑胶囊)
舍悦(盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂)
山西同达氟氯西林钠胶囊(氟氯西林钠胶囊)
重庆科瑞盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)
宜昌人福盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)
山东方明盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)
康普药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)
玫满(盐酸米诺环素胶囊)
成都锦华氯霉素片(氯霉素片)
湖南健朗盐酸左氧氟沙星片(盐酸左氧氟沙星片)
江苏平光氯霉素片(氯霉素片)
重庆科瑞替硝唑片(替硝唑片)
修正头孢氨苄甲氧苄啶胶囊(头孢氨苄甲氧苄啶胶囊)
华润双鹤利民药业(济南)替(替硝唑片)