by 名称
慢性铅中毒
描述
慢性铅中毒是一种由于铅的累计吸收而导致的非传染性慢性病，典型的症状性儿童铅中毒并不常见，多数儿童虽然没有出现大脑病变的体征，但却存在着持久的行为和认知问题，严重地影响健康和学习。表现为易怒、没有食欲、性格改变、腹绞痛等症状时，其血铅含量一般在50μg/dL左右，已经属于重度铅中毒。
预防
1、应养成良好的工作和卫生习惯，严格遵守安全操作规程，在思想认识上应将汽油看成是一种有毒物质。
2、工作必须与汽油接触时，应穿上工作服，戴橡胶手套和口罩，尽量避免身体皮肤与汽油直接接触;同时应站在上风口工作，防止汽油蒸气直接吸入呼吸道。
3、工作中或手未洗干净时，不要喝水，不能吸烟，不要长时间穿被汽油侵湿的衣服，工作结束后应用热水和肥皂将手，脸洗净，工作服，口罩，手套应勤洗勤换。
4、加取汽油时要用抽油工具，严禁用嘴直接吸吮，以防汽油蒸气或汽油液体吸入肺部和肠胃。
5、当使用汽油时，发动机的零件和燃料系，都是有毒的，维修中，供油系零件应先放在煤油中侵泡一段时间;清除燃烧室积碳时，应先用煤油将积碳润湿，以免刮下的粉末飞扬被吸入呼吸道，不得用嘴吮吸汽油，汽油泵进，出油阀和化油器量孔。
6、作业中若汽油溅入眼内，会使眼粘膜枯萎或出血，必须立即用食盐水或清水冲洗。
7、经常监测工作场所空气中汽油蒸气的含量，加强通风;若发现”生油味”太浓，应检查发动机燃料供给系有无漏油并予以排除。
8、患有中枢神经系统，呼吸道，心血管和皮肤病的人，最好不要接触汽油。
病因
环境中所含的铅及其化合物，对人体有较大毒性，通过呼吸道侵入身体，并可在人体内积累。而致慢性铅中毒。如蓄电池，X射线等。
发病机制
铅及其无机化合物的毒性与体内铅量有关，颗粒小的铅化合物容易由呼吸道吸入，集中溶解度大的铅化合物进入体内容易被吸收，因而毒性较大，铅在体内易与蛋白质的巯基结合，可抑制含巯基的酶，特别是有关血红素合成的几种酶。铅抑制红细胞δ-氨基-r-酮戊酸脱水酶(ALAD)可使血清和尿中δ-氨基-r-酮戊酸(ALA)增多，铅抑制粪卟啉原脱羧酶，引起尿中粪卟啉增多，铅抑制血红素合成酶，干扰铁与原卟啉结合成血红素，并影响血红蛋白的生成，结果幼红细胞内蓄积铁(形成环性铁粒幼细胞)和游离原卟啉(FEP)，游离原卟啉与锌螯合，形成锌原卟啉(ZPP)。
铅中毒可见点彩虹细胞增多，这是由于铅抑制了红细胞嘧啶-5-核苷酸梅，使红细胞内嘧啶核苷酸降解发生障碍，同时也妨碍核糖体RNA的降解，结果红细胞内蓄积经部分降解的嘧啶核苷酸和核糖体RNA，形成嗜碱性点彩。
铅贴附在红细胞膜上，干扰Na+、K+ATP酶，使和红细胞脆性增加而易溶血。
近年发现ALA可通过血脑屏障，铅中毒时大量ALA进入脑组织能引起各种行为和神经的效应，机制可能是ALA与r-氨酪酸(GABA)结构相似，可与GABA竞争突触后膜上GABA受体而影响GABA的功能。
症状
| 昏迷 |
| 肠鸣 |
| 精神障碍 |
| 抽搐 |
| 便秘 |
| 多梦 |
| 恶心 |
| 大便干结呈算盘珠状 |
| 感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.012
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 癫痫 |
治疗科室
| 内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
75%
常用药物
| 维生素C片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 尿卜琳及其前体 |
| 尿常规 |
| 尿铅 |
| 尿铅（Pb） |
| 毛发矿物质检查 |
| 脑电图检查 |
| 血常规 |
| 血液生化六项检查 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸡心 |
| 鸡肝 |
| 白果（鲜） |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 赤小豆 |
| 白扁豆 |
建议饮食
| 鸡蛋炒面 |
| 鸡蛋面 |
| 猪肉青菜粥 |
| 猪肉水饺 |
| 苹果 |
| 苹果沙拉 |
| 草莓柠檬汁 |
| 番茄草莓汁 |
建议药物
| 维生素C片 |
药物详细信息
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