宫颈癌前病变

妇产科 妇科 疾病百科

名称

宫颈癌前病变

描述

宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。

预防

1.加强健康教育,提高防范意识,避免过早性生活、杜绝性生活混乱。
2.定期做妇科检查,已婚女性建议至少每两年做一次宫颈细胞学检查,发现问题应进一步做病理学检查。
3.对已发现的宫颈病变及生殖系统感染,尤其是人乳头状病毒HPV感染人群,应做积极采取相应诊疗措施,以防宫颈癌的发生和发展。

病因

宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径 55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染 HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。
高危因素
与宫颈癌相关的其它高危因素有:
1、 性行为:过早开始性生活,多个性伴侣。
2、 月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。
3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。
4、 吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。
5、 长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。
6、 免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。
7、 其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

症状

阴道分泌物增多
阴道不规则出血
尿频伴尿急和尿痛
脓血性白带

医保范围

患病率

0.3%

易感人群

好发于成年女性

传染性

无传染性

并发症

肾功能衰竭

治疗科室

妇产科
妇科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

60%

常用药物

宫颈癌栓
宫颈癌片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

医学检查

TCT检查
子宫颈活检
阴道活检
HPV检查
碘黄试验

建议食物

鸡腿
鸡肉
鹅肉
南瓜子仁

饮食禁忌

鸭蛋
鸭肉
松子仁
螃蟹

建议饮食

五丝白菜卷
素炒圆白菜
小米面甜沫
小米红枣粥
木瓜胡萝卜玉米粥
萝卜火腿粥

建议药物

宫颈癌栓
宫颈癌片

药物详细信息

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