小儿抗磷脂综合征

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名称

小儿抗磷脂综合征

描述

抗磷脂综合征(antiphospholipidsyndrome,APS)是由抗磷脂抗体(antiphospholidantibody,APL抗体)引起的一组临床征象,主要表现为血栓形成,习惯性流产和血小板减少等。

预防

病因与感染有关,日常应保持生活规律,心情舒畅,注意锻炼身体积极配合治疗。
对患病者,必须早期诊断治疗,预防各种并发症。

病因

原因
病因尚不清楚,是一种免疫紊乱性疾病。
(二)发病机制
本病确切的发病机制尚不清楚。
抗磷脂抗体对血管内皮细胞和血小板功能均有影响,抗磷脂抗体与血管内皮细胞的磷脂结合后,使内皮细胞功能受损,导致前列环素(prostacyclin)的合成及释放减少,前列环素有重要的抗血小板凝集和较强的扩血管作用,抗磷脂抗体与血小板磷脂结合可激活血小板,使其释放血栓素A2(thromboxane,TXA2),血栓素A2是一种血管收缩剂和凝集前物质,当APL阳性时,患者的血清中血栓素显著增高和前列环素水平降低,由于二者比例失衡,致使血管收缩,血流缓慢,抗血小板凝集功能减弱。
此外,抗磷脂抗体可影响一些内皮细胞蛋白的功能,如抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,ATⅢ)水平降低,及抗磷脂抗体与内皮细胞上的血栓环素(thrombomodulin)相互作用导致机体呈高凝状态,抗磷脂抗体还可与胎盘抗凝蛋白(placental anticoagulant protein 1,PAP1)结合,使胎盘局部抗凝能力下降,导致胎盘血栓形成及自发流产。

症状

下肢水肿
流产
心肌梗死
网状青斑
脊髓病变
静脉血栓
脑缺血
截瘫
肠梗死
肾功能衰竭

医保范围

患病率

0.0025%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

癫痫

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

药物治疗
对症治疗
介入治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

75%

常用药物

通脉颗粒
羟苯磺酸钙胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000–100000元)

医学检查

抗磷脂抗体
梅毒血清反应的假阳性
二维超声心动图
蛋白C
狼疮性抗凝因子
血管造影
CT检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

脂必妥片
通塞脉片
脂降宁片
肌醇烟酸酯片
辛伐他汀片
曲克芦丁片
羟苯磺酸钙胶囊
桂利嗪片
通脉降脂片
通脉颗粒

药物详细信息

百灵正鑫通脉颗粒(通脉颗粒)
多贝斯(羟苯磺酸钙胶囊)
苏之(辛伐他汀片)
桂西制药通脉颗粒(通脉颗粒)
辽宁金丹药业通脉颗粒(通脉颗粒)
黑龙江济仁药业通脉颗粒(通脉颗粒)
永生堂辛伐他汀片(辛伐他汀片)
鲁南贝特辛伐他汀片(辛伐他汀片)
联环药业曲克芦丁片(曲克芦丁片)
云南永安制药脂必妥片(脂必妥片)
通脉颗粒(通脉颗粒)
哈尔滨大洋通脉颗粒(通脉颗粒)
升和药业通脉颗粒(通脉颗粒)
鹏鹞药业肌醇烟酸酯片(肌醇烟酸酯片)
天津力生制药桂利嗪片(桂利嗪片)
石药欧意桂利嗪片(桂利嗪片)
达士明(羟苯磺酸钙胶囊)
吉特药业脂降宁片(脂降宁片)
益民堂制药脂降宁片(脂降宁片)
山西云鹏制药曲克芦丁片(曲克芦丁片)
亚宝药业曲克芦丁片(曲克芦丁片)
百姓堂药业通脉降脂片(通脉降脂片)
通塞脉片(通塞脉片)