by 名称
肺动静脉瘤
描述
肺动静脉瘤为先天性肺血管畸形，血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路，1897年首先由Churton发现描述，称为多发性肺动脉瘤。1939年Smith应用心血管造影证实本病，文献命名较多，如肺动静脉瘤，肺血管扩张症(haemagiectasisofthelung)，毛细血管扩张症伴肺动脉瘤(haemonreactelangiectasiawithpulmonaryarteryaneurysm)。另外，本病有家族性，与遗传因素有关，如遗传性出血性毛细血管扩张症(Rendu-Osler-Weber病)。
预防
本病是一组先天性前疾病，故对本病的预防主要对其并产症的预防，肺动静脉瘘切除术后的主要并发症在术前，术中及术后均可发生，只要采取积极的措施，可以预防或减少。
病因
类型：
这种畸形是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接，常见者动脉1支，静脉2支，二者之间不存在毛细血管床，病变血管壁肌层发育不良，缺乏弹力纤维，又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张，肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲，扩张，动脉壁薄，静脉壁厚，瘤呈囊样扩大，瘤同分隔，可见血栓，病变可位于肺的任何部位，瘤壁增厚，但某区内皮层减少，变性或钙化，为导致破裂的原因，另有右肺动脉与左房直接交通，为少见特殊类型。
分布：
病变分布于一侧或二侧肺，单个或多个，大小可在1mm或累及全肺，常见右侧和二侧下叶的胸膜下区及右肺中叶，本病约6%伴有Rendu-Osler-Weber综合征(多发性动静脉瘘，支气管扩张或其他畸形，右肺下叶缺如和先天性心脏病)。
病理生理：
主要病理生理是静脉血从肺动脉分流入肺动脉，其分流量可达18～89%，以致动脉血氧饱和度下降，一般无通气障碍，PCO2正常，多数病例因低氧血症而致红细胞增多症，又因肺，体循环直接交通，易致细菌感染，脑脓肿等并发症。
症状
| 肺动静脉瘘 |
| 胸痛 |
| 头晕 |
| 乏力 |
医保范围
否
患病率
0.035%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 急性心肌梗死 |
治疗科室
| 外科 |
| 心胸外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
70%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（20000——50000元）
医学检查
| 胸部透视 |
| 多普勒超声心动图 |
| 血氧饱和度 |
| 肺显像 |
| 肺灌注显像 |
| 心血管造影 |
建议食物
| 鸡心 |
| 鸡肉 |
| 鸡肝 |
| 芝麻 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 赤小豆 |
| 白扁豆 |
| 海虾 |
建议饮食
| 羊肉温补汤 |
| 羊肉烩面 |
| 鸡肉白薯粥 |
| 鸡肉竹笋汤 |
| 牛奶菠菜粥 |
| 菠菜芹菜粥 |
| 凉拌菜花 |
| 菜花沙拉 |