by 名称
小儿轮状病毒性肠炎
描述
轮状病毒肠炎是轮状病毒所致的急性消化道传染病，病原体主要是通过消化道传播，由A组轮状病毒引起的肠炎主要发生在婴幼儿，发病高峰季节是秋季，故名婴儿秋季腹泻。其主要的临床表现时：潜伏期短，起病急，表现为腹泻，排黄色水样便，无粘液及脓血，量多，一般一天5-10次不等，多数伴有发热，部分有呼吸道症状，其他有腹胀，呕吐等，重者多伴有等渗性脱水，代谢性酸中毒和电解质紊乱，或有心肌损害，抽搐等。
预防
轮状病毒疫苗已在研制中，尚未达普遍推广阶段。
1、维持良好的个人，食物及环境卫生。
2、处理食物或进食前，如厕后须洗手。
3、清理呕吐物，粪便及尿片时须戴上手套，并须再彻底洗净双手。
4、清洁及消毒受污染的物品及表面。
5、学童如出现呕吐或腹泻现象，应尽早求诊，休息和勿上学。
病因
(一)发病原因
轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原，病毒由内，外两层衣壳及含11片段的双股RNA核心组成，根据组成内层衣壳的主要蛋白质(VP6，即病毒6号蛋白)的抗原性不同，通过酶联免疫吸附试验(ELISA)及补体结合等试验，可将病毒分为A，B，C，D，E等属，引起婴幼儿秋冬季腹泻的轮状病毒为A属，成人轮状病毒腹泻为B属;B及其他属轮状病毒与动物感染相关，轮状病毒根据其外层衣壳蛋白VP4及VP7的不同抗原性，通过中和试验，又可分为若干血清型，引起婴幼儿腹泻属1～4血清型;动物轮状病毒仅限于3～7血清型。
(二)发病机制
轮状病毒主要侵犯十二指肠及空肠近端黏膜上皮细胞，使绒毛顶端上皮脱落，绒毛变短，脱落上皮被由隐窝新产生的上皮取代，这些新上皮细胞不够成熟，缺乏双糖酶，因此腹泻发生机制与绒毛破坏影响吸收，双糖酶缺乏及上皮细胞损伤，进入肠腔分泌有所增加有关，近年来的研究发现，肠上皮细胞膜上存在轮状病毒受体，轮状病毒外壳蛋白VP4是病毒感染细胞的吸附蛋白，通过与靶细胞受体结合而进入上皮细胞，病毒侵入肠道后，主要在十二指肠和空肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制，使细胞发生变性，坏死，微绒毛肿胀，不规则和变短，受累的肠黏膜上皮细胞脱落，固有层可见淋巴细胞浸润，因此，小肠黏膜回吸收水分和电解质能力受损而形成腹泻，另一方面，继发的双糖酶分泌不足使食物中糖类消化不完全而积滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子的短链有机酸，使肠液的渗透压增高，加重呕吐和腹泻。
症状
| 腹泻 |
| 脱水 |
| 恶心与呕吐 |
| 失水 |
医保范围
否
患病率
本病多发婴幼儿，感染率较高，80%患儿有感染经历
易感人群
婴幼儿
传染性
粪口传播
并发症
| 脱水 |
治疗科室
| 儿科 |
| 小儿内科 |
治疗方式
| 根据病情，给予口服药物，补液纠正脱水剂酸中毒及对症支持等综合治疗 |
治疗周期
7-10天
治愈率
99%
常用药物
| 复合乳酸菌胶囊 |
| 酪酸梭菌活菌散 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500-1500元）
医学检查
| 轮状病毒抗原的检测 |
| 血液电解质检查 |
| 酶联免疫吸附试验 |
| 粪便白细胞 |
| 粪便隐血试验(OBT) |
| 心电图 |
| 粪细菌培养 |
建议食物
| 南瓜子仁 |
| 青豆 |
| 绿豆 |
| 黄豆粉 |
饮食禁忌
| 白砂糖 |
| 花生（炒） |
| 白扁豆 |
| 田螺 |
建议饮食
| 小米素羹 |
| 豆薯小米粥 |
| 鲜百合冬菇西兰花汤 |
| 蘑菇木耳西兰花腐竹汤 |
| 炒胡萝卜 |
| 胡萝卜苦瓜汁 |
| 红萝卜鲜木耳豆腐汤 |
| 木耳芦笋蘑菇汤 |
建议药物
| 酪酸梭菌活菌散 |
| 苍苓止泻口服液 |
| 蜡样芽孢杆菌活菌胶囊 |
| 莪术油注射液 |
| 枯草杆菌二联活菌颗粒 |
| 复合乳酸菌胶囊 |
| 肠炎宁口服液 |
| 小儿复方磺胺甲噁唑颗粒 |
| 小儿止泻灵颗粒 |
药物详细信息
| 聚克(复合乳酸菌胶囊) |
| 宝乐安(酪酸梭菌活菌散) |
| 妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒) |
| 源首(蜡样芽孢杆菌活菌胶囊) |
| 四川泰华堂肠炎宁口服液(肠炎宁口服液) |
| 通化东圣小儿止泻灵颗粒(小儿止泻灵颗粒) |
| 天方苍苓止泻口服液(苍苓止泻口服液) |
| 江西金钥小儿复方磺胺甲噁唑(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |
| 武汉东信小儿复方磺胺甲噁唑(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |
| 圣大药业小儿复方磺胺甲噁唑(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |
| 白云山东泰商丘小儿复方磺胺(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |
| 通化永基小儿止泻灵颗粒(小儿止泻灵颗粒) |
| 郑州致和小儿复方磺胺甲噁唑(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |
| 山西国润小儿复方磺胺甲噁唑(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |
| 贵州科顿小儿复方磺胺甲噁唑(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |
| 山西迈迪小儿复方磺胺甲噁唑(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |
| 河北康泰小儿复方磺胺甲噁唑(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |
| 山西天源小儿复方磺胺甲噁唑(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |
| 吉林巨仁堂小儿止泻灵颗粒(小儿止泻灵颗粒) |
| 徐州莱恩莪术油注射液(莪术油注射液) |
| 安徽艾珂尔小儿复方磺胺甲噁(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |
| 浙江天瑞莪术油注射液(莪术油注射液) |
| 陕西博康沙小儿复方磺胺甲噁(小儿复方磺胺甲噁唑颗粒) |