蛔虫病

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名称

蛔虫病

描述

蛔虫病(ascariasis)是由似蚓蛔线虫(简称蛔虫Ascarislumbricoides)寄生于人体小肠或其他器官所引起的最常见寄生虫病,国内流行广泛,儿童发病为多。临床表现依寄生或侵入部位,感染程度不同而有很大差异,仅限于肠道时称肠蛔虫病。多数肠蛔虫病无自觉症状,儿童患者常有不同程度的消化道症状。蛔虫进入胆管、胰腺,阑尾及肝脏等脏器,或蚴虫移行至肺部、眼、脑、甲状腺及脊髓等器官时,可导致相应的异位性病变,严重时可引起胆管炎、胰腺炎、阑尾炎,肠梗阻,肠穿孔及腹膜炎等并发症。
 

预防

1、控制传染源:驱除人体肠道内的蛔虫是控制传染源的重要措施,应积极发现,治疗肠蛔虫病患者,对易感者定期查治,尤其是幼儿园,小学及农村居民等,抽样调查发现感染者超过半数时可进行普治,在感染高峰后2~3个月(如冬季或秋季),可采集体服用驱虫药物,驱出的虫和粪便应及时处理,避免其污染环境。
2、注意个人卫生:养成良好个人卫生习惯,饭前便后洗手,不饮生水,不食不清洁的瓜果;勤剪指甲,不随地大便等,对餐馆及饮食店等,应定期进行卫生标准化检查,禁止生水制作饮料等。
3、加强粪便管理:搞好环境卫生,对粪便进行无害化处理,不用生粪便施肥,不放牧猪等,使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施,在使用水粪做肥料的地区,可采用五格三池贮粪法,使粪便中虫卵大部分沉降在池底,由于粪水中游离氨的作用和厌氧发酵,虫卵可被杀灭,同时也会增加肥效,利用沼气池发酵,既可解决农户照明,煮饭,又有利粪便无害化处理,可半年左右清除一次粪渣,此时,绝大部分虫卵已失去感染能力,在用于粪做肥料的地区,可采用泥封堆肥法,三天后,粪堆内温度可上升至52℃或更高,可以杀死蛔虫卵。

病因

饮食因素(60%):
常由于误食沾有蛔虫卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不洁之物而引起。蛔虫寄生在小肠内,扰乱脾胃气机,吸食水谷精微。由于蛔虫具有喜温,恶寒怕热,性动好窜,善于钻孔的特性,故当人体脾胃功能失调,或有全身发热性疾患时,蛔虫即易在腹中乱窜而引起多种病症。若蛔虫钻人胆道、阑门,或蛔虫数量较多,在肠中缠结成团,则出现多种病变及症状。
生活习惯(20%):
不良的生活习惯可能会引发蛔虫病。
其他因素(10%):
自然界的气温、雨量以及人们的生产和生活习惯是流行病学上的重要的因素。

症状

脐周疼痛
驻站医
突发性右上腹绞痛
腹泻
食欲不振
黑便
腹痛
头昏
蛔虫感染

医保范围

患病率

儿童发病率约为5%–10%

易感人群

好发于儿童

传染性

粪-口传播

并发症

胆道蛔虫病
急性胆囊炎
腹膜炎
蛔虫性肠梗阻
蛔虫性急性胰腺炎
胆道出血
败血症
膈下脓肿
失眠
癫痫
昏迷

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-2个周

治愈率

80-90%

常用药物

阿苯达唑片
阿苯达唑颗粒

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

医学检查

粪便寄生虫
虫卵计数法
寄生虫检查的浓聚法
涂片
抗原皮内试验
改良加藤法

建议食物

鹿肉
鸡心
栗子(熟)
葵花子仁

饮食禁忌

南瓜子仁
白果(鲜)
绿豆
黑豆

建议饮食

南瓜团子
南瓜粥
南瓜百合粥
焖南瓜饭
酱芹菜
鲜芹菜汁
炒芹菜豆腐干
芹菜粥

建议药物

盐酸左旋咪唑丸
甲苯咪唑片
阿苯达唑片
阿苯达唑胶囊
盐酸左旋咪唑片
乌梅丸
阿苯达唑颗粒

药物详细信息

万灵阿苯达唑片(阿苯达唑片)
湖北广济阿苯达唑片(阿苯达唑片)
湖北金龙福阿苯达唑颗粒(阿苯达唑颗粒)
湖北盛通阿苯达唑颗粒(阿苯达唑颗粒)
湖北晨康阿苯达唑颗粒(阿苯达唑颗粒)
四川天德阿苯达唑片(阿苯达唑片)
华意阿苯达唑片(阿苯达唑片)
武汉东信阿苯达唑胶囊(阿苯达唑胶囊)
仙翁阿苯达唑片(阿苯达唑片)
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福清阿苯达唑片(阿苯达唑片)
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山东仁和堂盐酸左旋咪唑片(盐酸左旋咪唑片)
山西云鹏盐酸左旋咪唑片(盐酸左旋咪唑片)
史克肠虫清(阿苯达唑片)
安乐士(甲苯咪唑片)
湖北美宝阿苯达唑片(阿苯达唑片)
同联药业盐酸左旋咪唑丸(盐酸左旋咪唑丸)
昆明中药乌梅丸(乌梅丸)