肺嗜酸性粒细胞浸润症

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名称

肺嗜酸性粒细胞浸润症

描述

肺嗜酸性粒细胞浸润症(pulmonaryinfiltrationwitheosinophilia,PIE)或嗜酸性粒细胞性肺疾病(eosinophiliclungdisease)是一组以循环或组织中嗜酸性粒细胞增高为特征的疾病。实际上在这类疾病中造成肺组织损伤的炎症细胞除嗜酸性粒细胞外,还包括肺泡巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞。

预防

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。以治疗原发病为主,不应周旋于嗜酸粒细胞的杀伤。原发性高嗜酸粒细胞综合征可用肾上腺皮质激素治疗,以减少嗜酸粒细胞的浸润。必要时加用羟基脲、长春新碱或苯丁酸氮芥。对难治性或不能耐受上述治疗者α干扰素可能有效。

病因

蛔虫感染是最常见的病因,蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症典型的肺部表现与嗜酸粒细胞升高。引起本病的其他寄生虫有钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等。药物有对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美加明、磺胺药和氨甲蝶呤等。尚有吸入花粉、真菌孢子等产生本病的报道。
单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症轻症只有微热、疲倦及轻微干咳等,重者可发高热、阵发性咳嗽及哮喘等急性症状严重时,偶可发生呼吸衰竭。胸部有湿性或干性罗音,有时叩诊可得浊音。脾脏可稍肿大。嗜酸细胞增多,有时高达60%~70%,较正常嗜酸细胞大,并含有大型颗粒。伴发全身血管炎之重症患儿可呈多系统损害。
X线胸片可见云絮状斑片影,大小、形状及位置都不恒定,呈游走样,于短期内消失及另一部位再发。偶见双肺弥漫颗粒状阴影需与粟粒性肺结核鉴别。

症状

胸闷
乏力
低热
喘息
气急

医保范围

患病率

0.003%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

心力衰竭

治疗科室

内科
血液科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

40%

常用药物

头孢泊肟酯胶囊
头孢氨苄甲氧苄啶片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

血清免疫球蛋白E(IgE)
肺部检查
支气管肺泡灌洗术(BAL)
肺活检
胸部透视

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

注射用盐酸头孢替安
注射用磺苄西林钠
托西酸舒他西林胶囊
头孢泊肟酯胶囊
头孢氨苄甲氧苄啶片

药物详细信息

亮博(头孢泊肟酯胶囊)
搏沃欣(头孢泊肟酯胶囊)
广州白云山光华头孢氨苄甲氧(头孢氨苄甲氧苄啶片)
华润三九头孢氨苄甲氧苄啶片(头孢氨苄甲氧苄啶片)
锋替新(注射用盐酸头孢替安)
陕西西岳托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊)
辽宁华瑞联合头孢氨苄甲氧苄(头孢氨苄甲氧苄啶片)
哈药三精明水头孢氨苄甲氧苄(头孢氨苄甲氧苄啶片)
本欣注射用磺苄西林钠(注射用磺苄西林钠)
圣大药业头孢氨苄甲氧苄啶片(头孢氨苄甲氧苄啶片)
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万普健注射用磺苄西林钠(注射用磺苄西林钠)
DaewoongPharm(注射用盐酸头孢替安)
赤峰维康托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊)
广东彼迪托西酸舒他西林胶囊(托西酸舒他西林胶囊)
复仙安(注射用盐酸头孢替安)
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哈药总厂注射用磺苄西林钠(注射用磺苄西林钠)
萨兰欣(注射用盐酸头孢替安)
欧爽(头孢泊肟酯胶囊)
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海南全星注射用盐酸头孢替安(注射用盐酸头孢替安)