by 名称
结肠粪性穿孔
描述
结肠粪性穿孔（SP）是一种少见的致死性急腹症。慢性便秘是粪性溃疡的主要致病因素。该病好发于老年人，腹痛一般开始于左下腹，逐渐累及全腹，排便活动往往致腹痛突然加剧，就诊时均已有腹膜炎表现。
预防
本病无有效预防措施，早发现早治疗是预防的关键。
病因
慢性便秘是粪性溃疡的主要致病因素，其发病机理可能为：
①结肠内的干结粪块直接压迫肠粘膜，使粘膜发生压迫性缺血坏死，进而形成溃疡乃至穿孔；
②大量的粪块淤积于结肠内使肠管高度扩张，肠内压力升高并超过肠壁的毛细血管弥散压，特别是系膜缘对侧的肠壁，导致肠壁的缺血和坏死；
③粪块引起的机械性肠梗阻，肠内压升高而致的直接穿孔，尤以当肠壁已有病变存在时，粪块作用使肠腔扩张，当内压高于肠壁毛细血管灌注压时，特别是对系膜缘，首先发生溃疡，随后导致穿孔。
症状
| 结肠粪性穿孔 |
| 一侧性下腹剧烈疼痛 |
| 腹痛 |
| 便秘 |
| 钙化 |
| 持续性下腹疼痛 |
| 腹部有局部或广… |
| 腹膜炎 |
医保范围
否
患病率
0.03%–0.08%
易感人群
好发于老年人
传染性
无传染性
并发症
| 休克 |
治疗科室
| 外科 |
| 肛肠科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
2-4个月
治愈率
45-65%(外科手术治疗)
常用药物
| 曲匹布通片 |
| 注射用硫酸核糖霉素 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）
医学检查
| 腹部平片 |
| 血常规 |
| 双气囊小肠镜 |
| 肠镜 |
| 腹部叩诊 |
| 腹部外形检查 |
建议食物
| 鹿肉 |
| 鸡心 |
| 栗子（熟） |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 南瓜子仁 |
| 白果（鲜） |
| 绿豆 |
| 黑豆 |
建议饮食
| 大白菜饺 |
| 培根白菜粥 |
| 小白菜猪肉饺 |
| 白菜蛋花粥 |
| 白菜猪肉水饺 |
| 瑶柱生菜白菜汤 |
| 知了白菜 |
| 瓜烧白菜 |
建议药物
| 硫酸西索米星注射液 |
| 注射用硫酸核糖霉素 |
| 盐酸多西环素胶丸 |
| 注射用头孢哌酮钠 |
| 曲匹布通片 |
| 硫酸奈替米星注射液 |
药物详细信息
| 湘江曲匹布通片(曲匹布通片) |
| 浙江瑞新曲匹布通片(曲匹布通片) |
| 山东仁和堂曲匹布通片(曲匹布通片) |
| 江苏四环生物曲匹布通片(曲匹布通片) |
| 山西普德注射用硫酸核糖霉素(注射用硫酸核糖霉素) |
| 上海信谊盐酸多西环素胶丸(盐酸多西环素胶丸) |
| 山东鲁抗注射用头孢哌酮钠(注射用头孢哌酮钠) |
| 先锋必注射用头孢哌酮钠(注射用头孢哌酮钠) |
| 浙江安贝特曲匹布通片(曲匹布通片) |
| 灵宝豫西曲匹布通片(曲匹布通片) |
| 仙毕注射用头孢哌酮钠(注射用头孢哌酮钠) |
| 河南润弘硫酸奈替米星注射液(硫酸奈替米星注射液) |
| 国瑞药业注射用头孢哌酮钠(注射用头孢哌酮钠) |
| 浙江震元硫酸西索米星注射液(硫酸西索米星注射液) |
| 遂成药业硫酸奈替米星注射液(硫酸奈替米星注射液) |
| 苏州中化注射用头孢哌酮钠(注射用头孢哌酮钠) |
| 浙江金华康恩贝注射用硫酸核(注射用硫酸核糖霉素) |
| 海南通用同盟硫酸奈替米星注(硫酸奈替米星注射液) |
| 辽宁澎健曲匹布通片(曲匹布通片) |
| 山西远景康业曲匹布通片(曲匹布通片) |
| 山西仟源曲匹布通片(曲匹布通片) |
| 山西普德硫酸西索米星注射液(硫酸西索米星注射液) |
| 河南鼎复康曲匹布通片(曲匹布通片) |