甲醇中毒

急诊科 疾病百科

名称

甲醇中毒

描述

甲醇又称木醇或木酒精,是工业酒精的主要成分之一。易挥发,易燃,略带酒精气味的液体,摄入甲醇5~10毫升就可引起严重中毒,15ml可致失明,20ml余毫升可致死。对肌体的损害主要:1.对中枢神经系统有明显的麻醉作用。2.对视神经和视网膜有特殊的选择作用,造成明显的眼部损害。3.代谢性酸中毒为主的全身性疾病。
 

预防

制造和应用甲醇的生产过程应做到密闭化,定期进行设备检修,杜绝跑、冒、滴、漏。在包装和运输时,要加强个体防护,防止容器破裂或泄漏。此外,必须严格保管制度和严防误将甲醇作为酒类饮料。明显的神经系统疾病、器质性精神病、视网膜和视神经病应列为职业禁忌证。

病因

甲醇经呼吸道和消化道吸收,皮肤也可部分吸收,分布于脑脊液,血,胆汁和尿中且含量极高,骨髓和脂肪组织中最低,甲醇在体内氧化和排泄均缓慢,故有明显蓄积作用,甲醇的主要毒性机理为:
①对神经系统有麻醉作用。
②甲醇经脱氢酶作用,代谢转化为甲醛,甲酸,抑制某些氧化酶系统,致需氧代谢障碍,体内乳酸及其他有机酸积聚,引起酸中毒。
③由于甲醇及其代谢物甲醛,甲酸在眼房水和眼组织内含量较高,致视网膜代谢障碍,易引起视网膜细胞,视神经损害及视神经脱髓鞘。

症状

失眠
衰弱
视神经萎缩
视野缺损
意识模糊
谵妄
视神经乳头苍白
头昏
乏力
复视

医保范围

患病率

0.003%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

心律失常

治疗科室

急诊科

治疗方式

乙醇的抗毒治疗,药物治疗
支持性治疗

治疗周期

根据不同病情,一般是3-6周

治愈率

80%

常用药物

盐酸纳洛酮舌下片
盐酸硫必利片

治疗花费

根据不同病情,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

视力
视野检查
眼底检查
大生化检查

建议食物

鹿肉
鸡心
栗子(熟)
葵花子仁

饮食禁忌

南瓜子仁
白果(鲜)
绿豆
黑豆

建议饮食

炸肉馅白菜盒
桔汁白菜
玻璃白菜汤
三丝白菜卷
蛋饺白菜
椒盐腌白菜
三色白菜卷
西卤白菜墩

建议药物

果糖二磷酸钠注射液
盐酸纳洛酮注射液
盐酸甲氯芬酯胶囊
盐酸纳洛酮舌下片
盐酸硫必利片
美他多辛胶囊
乙酰谷酰胺注射液
注射用果糖二磷酸钠
注射用还原型谷胱甘肽

药物详细信息

风度(盐酸纳洛酮舌下片)
帝益盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
健瑙素盐酸甲氯芬酯胶囊(盐酸甲氯芬酯胶囊)
恩华盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
上海复华药业注射用还原型谷(注射用还原型谷胱甘肽)
上海新亚注射用果糖二磷酸钠(注射用果糖二磷酸钠)
山东仁和堂盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
天津中新盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
欣立得(美他多辛胶囊)
上海禾丰乙酰谷酰胺注射液(乙酰谷酰胺注射液)
广东宏远果糖二磷酸钠注射液(果糖二磷酸钠注射液)
海南灵康注射用果糖二磷酸钠(注射用果糖二磷酸钠)
江苏吴中苏州制药盐酸纳洛酮(盐酸纳洛酮注射液)
泰特(注射用还原型谷胱甘肽)
阿拓莫兰(注射用还原型谷胱甘肽)
广东先强药业盐酸甲氯芬酯胶(盐酸甲氯芬酯胶囊)
国瑞药业注射用果糖二磷酸钠(注射用果糖二磷酸钠)
山东华信盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
葵花药业盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
北京斯利安盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
苏诺(盐酸纳洛酮注射液)
瑞安吉(果糖二磷酸钠注射液)
阿拓莫兰(注射用还原型谷胱甘肽)