辐射性白内障

五官科 疾病百科 眼科

名称

辐射性白内障

描述

临床上将有明确证据证明因辐射而引起的白内障称为辐射性白内障(radiationcataract),晶状体赤道部囊膜下上皮细胞对电离辐射甚为敏感,受损伤的上皮细胞可产生颗粒样物质,在囊膜下自周边部向中心迁移,特别在后极部尤为明显。

预防

辐射性白内障是某种放射线直接作用于晶状体的结果,因此医务人员必须采取预防措施,使外照射剂量不超过国家规定的防护标准,此外,为了防止晶状体受辐射损伤,从事放射线工作者,应戴铅防护眼镜。

病因

发病原因:
晶状体对放射线影响具有高度敏感性,放射线所引起的白内障称为辐射性白内障(radiation cataract),晶状体受伤者有2种,一为接触放射线的工作者,二为接受放射线治疗者,常见引起损伤的放射线有:X线,镭射线,60Co,90Sr的β,γ射线,以及铍,钋,镅的中子射线,红外线,紫外线以及微波等。
发病机制:
1.发病机制:辐射性白内障发生和发展有2个方面:①放射线等直接辐射对晶状体的直接作用;②放射线等对虹膜睫状肌血管系统作用,结果引起房水循环动态变化,从而降低晶状体在房水中的气体交换,这二者都直接或间接影响到白内障的发生和发展。
晶状体前囊下的生长区上皮细胞,受到电离辐射作用后,细胞核受损伤,引起变性,染色体畸形,核碎裂,细胞有丝分裂受到明显抑制,这些受损伤而发生变化的上皮细胞移到并堆积在晶状体的后部,如借助裂隙灯显微镜检查,检查者可以看到不透明的斑点,如损伤进一步发展,损伤而导致变性的细胞可在晶状体后部堆积成不透明的环,晶状体纤维变性,整个晶状体变混浊。
2.致白内障的阈剂量:Merrian等研究了放辐性白内障与剂量的关系,其结论为:X射线或γ射线导致白内障最低辐射剂量,一次照射量为51.6mC/kg;3周至3个月多次照射的累积量为103.2mC/kg;3个月以上多次照射的累积量为141.9mC/kg;若照射总量超过296.7mC/kg,不论照射的次数和经过的时间长短,都会产生白内障,关于β射线所致白内障的阈剂量无统一的数值。

症状

看东西有重影
视力障碍

医保范围

患病率

0.06%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

放射病

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗
手术治疗

治疗周期

2-4月

治愈率

70%

常用药物

苄达赖氨酸滴眼液
调元大补二十五味汤散

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

医学检查

裂隙灯
视力
视野检查
视网膜检影法
角膜内皮细胞计数仪

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

妥布霉素眼膏
石斛夜光丸
复明胶囊
吡诺克辛滴眼液
拨云散眼药
吡诺克辛钠滴眼液
麝珠明目滴眼液
氨碘肽滴眼液
牛磺酸滴眼液
双氯芬酸钠滴眼液
法可林滴眼液
调元大补二十五味汤散
苄达赖氨酸滴眼液
冰珍去翳滴眼液
杞菊地黄丸
消朦胶囊
复方硫酸新霉素滴眼液

药物详细信息

民生苄达赖氨酸滴眼液(苄达赖氨酸滴眼液)
内蒙古蒙药调元大补二十五味(调元大补二十五味汤散)
托百士(妥布霉素眼膏)
白可明法可林滴眼液(法可林滴眼液)
立业制药法可林滴眼液(法可林滴眼液)
宝庆杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
河南济源济世杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
北海蓝海洋消朦胶囊(消朦胶囊)
卡林优(吡诺克辛滴眼液)
莹润氨碘肽滴眼液(氨碘肽滴眼液)
莎普爱思(苄达赖氨酸滴眼液)
白内停冰珍去翳滴眼液(冰珍去翳滴眼液)
君寿复明胶囊(复明胶囊)
科恒复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液)
胡庆余堂石斛夜光丸(石斛夜光丸)
武汉五景吡诺克辛钠滴眼液(吡诺克辛钠滴眼液)
河北万通金牛拨云散眼药(拨云散眼药)
武汉五景牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液)
长春长庆牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液)
广东华天宝杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
沈阳圣元双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
卢隆平牌眼药麝珠明目滴眼液(麝珠明目滴眼液)
陕西天洋杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)