by 名称
结肠瘘
描述
结肠瘘是一种较常见且严重的外科并发症，可以引起一系列的病理改变，80%的肠瘘发生于手术后，病死率极高。结肠瘘根据瘘口位置可以分为结肠外瘘与结肠内瘘。结肠外瘘一端瘘口位于结肠，另一端则位于体表。结肠内瘘一端瘘口位于结肠，另一端位于其他空腔脏器。结肠瘘临床有流量低、并发症少、感染易于局限以及预后差的特点。
预防
肠道的各种外科手术时应注意伤口的处理，防治瘘口的形成，同时在日常生活方面也应注意：
1、建立正常的膳食习惯。
2、防治便秘和腹泻。
3、养成良好的排便习惯。
病因
管状瘘：
可为病理性或手术后，尤其是腹腔引流管硬，压迫结肠所引起的肠壁坏死形成的瘘，管品小而瘘管长，肠内容物大部分流入瘘口远端的肠管内，仅小部分从瘘口流出体外。
唇状瘘：
多为创伤所致，肠管紧贴腹壁，肠粘膜的一部分翻出瘘口处，肠内容物部分由外瘘口流出体外，部分流入远端肠道内。
完全瘘：
多由于手术造成，肠腔全口外翻，露出腹壁外，肠内容物全部或绝大部分由瘘口流出。
症状
| 腹部压痛 |
| 消化道穿孔 |
| 腹部伤口流出粪便样物 |
| 腹痛 |
| 腹肌紧张 |
| 毒血症 |
| 腹腔感染 |
医保范围
否
患病率
0.0001%-0.0005%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 营养不良 |
治疗科室
| 外科 |
| 肛肠科 |
治疗方式
| 药物保守治疗 |
| 手术治疗 |
治疗周期
3个月-1年
治愈率
40%-60%
常用药物
| 肠内营养乳剂(TP) |
| 肠内营养混悬液(SP) |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）
医学检查
| 粪便氮 |
| 腹部CT |
| 血常规 |
| 腹部平片 |
建议食物
| 鹿肉 |
| 鸡心 |
| 栗子（熟） |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 南瓜子仁 |
| 白果（鲜） |
| 绿豆 |
| 黑豆 |
建议饮食
| 黄瓜粳米粥 |
| 黄瓜饺 |
| 番茄黄瓜汁 |
| 双菇番茄黄瓜紫菜汤 |
| 黄瓜玫瑰饮 |
| 黄花菜炒黄瓜 |
| 薏米扁豆老黄瓜汤 |
| 黄瓜炒子虾 |
建议药物
| TP |
| 注射用生长抑素 |
| SP |
| 短肽型肠内营养剂 |
药物详细信息
| 瑞素(肠内营养乳剂(TP)) |
| 百普力(肠内营养混悬液(SP)) |
| 常州四药注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 百普素(短肽型肠内营养剂) |
| 青岛国风注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 百普素(短肽型肠内营养剂) |
| 思他宁(注射用生长抑素) |
| 康哲注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 武汉华龙注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 成都天台山注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 昆明积大注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 海南中和注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 扬子江药业注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 南京长澳注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 海南双成注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 武汉华龙注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 成都天台山注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 南京长澳注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 瑞素(肠内营养乳剂(TP)) |
| 山东新时代注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 北京双鹭注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 昆明龙津注射用生长抑素(注射用生长抑素) |
| 上海华源注射用生长抑素(注射用生长抑素) |