by 名称
小儿其他沙门菌感染
描述
小儿其他沙门菌感染是指伤寒、副伤寒甲、乙、丙以外的沙门菌感染，亦称非伤寒沙门菌感染。其临床表现复杂多样。1885年Salmon和Smith首次发现猪霍乱沙门菌，从此揭开了研究沙门菌的序幕。沙门菌是人畜共患菌型繁多的肠道致病菌。据WHO沙门菌中心1983年发表，沙门菌共有2187个血清型。目前我国至少有255个血清型。除伤寒、副伤寒外以鼠伤寒、猪霍乱、肠炎沙门菌及婴儿沙门菌最为常见。
预防
鼠伤寒是目前胃肠道传染病中最严重的疾病之一。必须采取严密的消毒、隔离等预防措施。
1、有疫情观念 首先要有疫情观念，保持高度警惕性。
2、免传染扩散 取消陪住，以免传染扩散。必须喂母乳者，母应穿隔离衣，执行隔离规则。
3、免传染源 带菌者的发现与处理：产妇入院前有腹泻者，应查粪便除外鼠伤寒。病房工作人员应定期作大便培养，发现带菌者及时调离婴儿病房，经治疗大便阴转后再回婴儿病房工作。
4、隔离措施 对疑似病例立即采取严密隔离，隔离室内医护人员最好有专人负责。穿隔离衣、鞋，检查完1个病人之后用流动水洗手，或用2‰过氧乙酸或“84”液洗手。非隔离室人员进出必须遵守消毒隔离规则。所有用过的物品未经消毒处理不得拿出。教育卫生员拖把、抹布要单用单消毒。
病因
1885年Salmon和Smith首次发现猪霍乱沙门菌，从此揭开了研究沙门菌的序幕。沙门菌是人畜共患菌型繁多的肠道致病菌。据WHO沙门菌中心1983年发表，沙门菌共有2187个血清型。目前我国至少有255个血清型。除伤寒、副伤寒外以鼠伤寒、猪霍乱、肠炎沙门菌及婴儿沙门菌最为常见。
沙门菌为革兰阴性短小杆菌，无荚膜，多数细菌有鞭毛和菌毛，有动力。喜湿耐寒不耐热。
1.潜伏期 长短不一，最短者如食物中毒，仅数小时，但多数为1～3天。
2.临床分型 临床可分为急性胃肠炎型、败血症型(伤寒型)与局部感染型。另有健康带菌者。
(1)急性胃肠炎或食物中毒型：此型约占80%。以肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主要病原。因吃了被这类细菌污染的食物而得病，如食物中已不含活菌只有其所产生的大量毒素，临床表现为急性食物中毒症状。潜伏期只有几小时，起病急，病程短只有1～2天。
外周血白细胞总数大多在1万～2万，败血症型较高，大于3万且可见中毒颗粒。确诊要依据细菌培养。
鼠伤寒沙门菌培养必须要用增菌法，对粪便、脓液、脑脊液及环境中物品用盐水棉拭子涂抹的标本放在硒酸钠增菌液37℃孵箱增菌18h，然后接种于SS培养基。
血培养最好取血5～10ml，不加抗凝剂，直接放入葡萄糖肉汤或葡萄糖肉汤加胆盐培养剂培养，培养温度以42～43℃为适宜。
快速诊断：采用菌体免疫膨胀试验。
症状
| 发热伴有腹痛、… |
| 肝脾肿大 |
| 嗜睡 |
| 黏液便 |
| 惊厥 |
| 脱水 |
| 低钠血症 |
| 啰音 |
医保范围
否
患病率
0.1%
易感人群
儿童
传染性
消化道传播
并发症
| 小肠炎 |
治疗科室
| 儿科 |
| 儿科综合 |
治疗方式
| 中医治疗 |
| 支持治疗 |
治疗周期
2-6周
治愈率
98%
常用药物
| 诺氟沙星胶囊 |
| 氯霉素片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）
医学检查
| 血液及骨髓细菌培养 |
| 耳、鼻、咽拭子细菌培养 |
| 粪细菌培养 |
| 痰培养 |
| 尿常规 |
| 便常规 |
| 腹部平片 |
| 胸部平片 |
建议食物
| 芝麻 |
| 腰果 |
| 南瓜子仁 |
| 黄豆粉 |
饮食禁忌
| 白砂糖 |
| 花生（炒） |
| 白扁豆 |
| 田螺 |
建议饮食
| 溜炒白萝卜 |
| 白萝卜炒猪肝 |
| 炒丝瓜 |
| 丝瓜绿茶汤 |
| 西芹菠萝汁 |
| 红萝卜西芹汁 |
| 煎芝麻地瓜饼 |
| 木耳芝麻茶 |
建议药物
| 磷霉素钙甲氧苄啶胶囊 |
| 氯霉素片 |
| 诺氟沙星胶囊 |
| 复方炉甘石外用散 |
药物详细信息
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