小儿气管、支气管异物

急诊科 疾病百科

名称

小儿气管、支气管异物

描述

气管,支气管异物(foreignbodiesinthetracheaandbronchi)是儿科的常见急危疾病之一,危重者可致小儿的突然死亡;轻症者,可以反复咳嗽,咳痰数周致1年以上、发热多见于5岁以下儿童,严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度,轻者可致肺部损害,重者可窒息死亡,异物分内源性和外源性。内源性异物乃因呼吸道炎症发生的假膜、干痂,血块、脓液,呕吐物等,外源性异物系经口吸入的各种物体。

预防

呼吸道异物是完全可以预防的,应广泛地向父母及保育员进行宣教,3岁以下的小儿臼齿尚未萌出者,不应给以花生,瓜子,豆类及其他带核的食物,在小儿进食时不要乱跑乱跳,以免跌倒时将食物吸入,进食时不可惊吓,逗乐或责骂,以免大哭,大笑而误吸,教育儿童要改掉口含笔帽,哨及小玩具等坏习惯,对于幼儿可能吸入或吞下的物品,均不应作为玩具,危重及昏迷病人进食时,应特别注意,以防误吸。

病因

较少见,如破溃的支气管淋巴结和各种炎症所致的肉芽,假膜,分泌物和干痂等。
较多见,其种类繁多,可分固体性,液体性,又可分植物性,动物性,矿物性,化学制品等,临床所见如瓜子,花生米,黄豆,栗子,橘核,玉米粒,骨片,图钉,大头针,发卡,小球,塑料笔帽,哨等。
发病机制
小儿臼齿未萌出,咀嚼功能差;喉头保护性反射功能不良;小儿进食时爱哭笑打闹;学龄期的儿童喜将一些小玩具,笔帽,哨等含于口中,当其哭笑,惊恐而深吸气时,极易将异物吸入气管,重症或昏迷病儿,由于吞咽反射减弱或消失,偶有将呕吐物,血液,食物,牙齿等呛入气管,临床也见有昏迷病儿因蛔虫上行而钻入气管者。

症状

气管处可听到异…
失音
声音嘶哑
气管阻塞
呼吸困难
喉鸣声
呛咳
气喘
气管隆突以上的损伤

医保范围

患病率

幼儿患病概率0.0003%

易感人群

儿童(学龄前儿童)

传染性

无传染性

并发症

肺脓肿

治疗科室

急诊科

治疗方式

小儿纤维支气管镜
手术治疗
支持性治疗

治疗周期

治疗周期5-7天

治愈率

治愈率98%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

支气管镜检查
胸部平片
普通透视检查(透视)
血常规

建议食物

腰果
南瓜子仁
黄豆粉
赤小豆

饮食禁忌

白砂糖
西瓜子仁
南瓜子仁
花生(炒)

建议饮食

菠菜豆腐汤
双菇番茄黄瓜紫菜汤
牛奶菠菜粥
卷心菜菠萝汁
瑶柱生菜白菜汤
番茄皮蛋菜汤
牛奶花椰菜泥
小米蛋奶粥

建议药物

药物详细信息