by 名称
小儿热性惊厥
描述
热性惊厥(febrileconvulsion，FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作，并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。
热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加，1981年Nelson及Ellenberg提出的定义，热性惊厥指的是：婴幼儿时期起病，经常为3个月至5岁之间，伴有发热但非颅内感染所引起，惊厥无其他明确原因，如发作前曾有无热惊厥发作，则此次发作不考虑为热性惊厥。
《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义：初次发作在1个月到5～6岁，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，当体温在38℃以上时，突然发生惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后，方可诊断为热性惊厥。
预防
1、对于易发病小儿，注意日常护理，加强营养，增强抵抗力，尽量减少呼吸道和消化道疾病的发生。
2、惊厥控制后应竟可能找出惊厥的原发疾病，针对原发疾病选用相应治疗。
病因
(一)发病原因
热性惊厥是小儿时期最常见的抽搐，大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，见于感冒等疾病初期，体温骤然上升时，又称热性惊厥，热性惊厥不包括脑炎，脑膜炎发热时并存的抽搐。
(二)发病机制
在惊厥性放电时，脑组织有大量的神经元发生快速，反复的脂除极化，需较多的能量维持钠-钾泵的功能，神经递质的合成与释放也增加，细胞代谢过程加快，而且惊厥时体温升高，肌肉抽搐也使全身代谢增加，高热可使动物脑代谢增加25%，这些活动所需能量比正常高出2～4倍，脑的异常放电活动即惊厥放电本身对能量的需要也明显增加，这也是引起脑损伤的一个重要原因，所以惊厥给脑造成了最大的代谢负担。
热性惊厥为小儿惊厥中最常见的一种，预后一般良好，引起智力低下的发生率很低，这是因为一般单纯性热性惊厥，发作次数少，时间短，恢复快，无异常神经征，因此惊厥发作时对大脑的影响较少，但是其中有少数患者可以引起智力低下，目前对此有两种解释，一种认为严重的热性惊厥可以引起脑损伤，以致出现癫痫及智力低下，这是指惊厥持续时间越长，惊厥复发次数越多，出现脑损伤的可能性就越大，另一种观点认为，在热性惊厥前，神经系统已出现异常，这种小儿即使不发生热性惊厥也会出现智力低下，即认为热性惊厥病儿的神经系统症状并非惊厥本身所致，而是存在于热性惊厥起病之前，热性惊厥与智力低下并非因果关系，而是共同原因所决定的。
另外惊厥引起脑损伤和年龄也有密切关系，小儿惊厥持续30min以上就可以产生神经元缺血性改变，而成人惊厥超过6h才发生这种改变，这是因为婴幼儿时期脑组织代谢活跃，神经细胞处于生长，分化旺盛时期，正在发育的脑组织最易受损害，所以惊厥发病年龄越早，其智力低下的发生率可能会越高。
总之热性惊厥之前如已有神经系统异常，可能导致将来的智力低下，严重的持续性惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。
症状
| 驻站医 |
| 阵挛 |
| 阵发性或强直性惊厥 |
| 低热消疲 |
| 抽搐 |
| 意识丧失 |
| 惊厥 |
医保范围
否
患病率
婴幼儿人群患病概率5%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
| 斜视 |
治疗科室
| 儿科 |
| 小儿内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持治疗 |
治疗周期
7天
治愈率
80%
常用药物
| 瓜霜退热灵胶囊 |
| 安宫牛黄丸 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（200——500元）
医学检查
| 肌电图 |
| 颅脑MRI检查 |
| 颅脑CT检查 |
| 心电图 |
| 脑电图检查 |
| 血常规 |
建议食物
| 腰果 |
| 南瓜子仁 |
| 莲子 |
| 花生 |
饮食禁忌
| 白砂糖 |
| 花生（炒） |
| 白扁豆 |
| 田螺 |
建议饮食
| 清炒油麦菜 |
| 菜花泥子汤 |
| 珍珠菜花汤 |
| 素熘菜花 |
| 蛋黄菜花汤 |
| 白菜粥 |
| 鲜香白菜羹 |
| 鲜陈白菜汤 |
建议药物
| 银贝止咳颗粒 |
| 阿司匹林肠溶胶囊 |
| 清火栀麦片 |
| 小儿肺热平胶囊 |
| 安宫牛黄丸 |
| 新雪颗粒 |
| 羚羊角口服液 |
| 复方小儿退热栓 |
| 瓜霜退热灵胶囊 |
| 安脑牛黄片 |
| 八宝惊风散 |
| 消食退热糖浆 |
| 儿童清热口服液 |
| 复方鲜竹沥液 |
| 紫雪 |
| 小儿牛黄散 |
药物详细信息
| 吉林敖东力源瓜霜退热灵胶囊(瓜霜退热灵胶囊) |
| 胡庆余堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸) |
| 吉林七星山小儿肺热平胶囊(小儿肺热平胶囊) |
| 哈尔滨儿童制药银贝止咳颗粒(银贝止咳颗粒) |
| 广西济民制药清火栀麦片(清火栀麦片) |
| 黑龙江天龙复方小儿退热栓(复方小儿退热栓) |
| 乐家老铺安宫牛黄丸(安宫牛黄丸) |
| 九芝堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸) |
| 伯基(阿司匹林肠溶胶囊) |
| 广州白云山敬修堂复方小儿退(复方小儿退热栓) |
| 同仁堂紫雪(紫雪) |
| 山丹羚羊角口服液(羚羊角口服液) |
| 奇星新雪颗粒(新雪颗粒) |
| 江西天施康中药复方鲜竹沥液(复方鲜竹沥液) |
| 杨济生复方鲜竹沥液(复方鲜竹沥液) |
| 江西济民可信复方鲜竹沥液(复方鲜竹沥液) |
| 汇仁药业复方鲜竹沥液(复方鲜竹沥液) |
| 益欣雪(阿司匹林肠溶胶囊) |
| 辽宁金丹安脑牛黄片(安脑牛黄片) |
| 北京同仁堂儿童清热口服液(儿童清热口服液) |
| 同仁堂制药厂小儿牛黄散(小儿牛黄散) |
| 伍豪八宝惊风散(八宝惊风散) |
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