by 名称
小儿散发性甲状腺肿
描述
散发性甲状腺肿是指患儿来自非地方性甲肿流行地区，非肿瘤或炎症等原因所致的甲肿，甲状腺功能正常。甲状腺肿大多为对称弥漫性，也有非对称性或结节性肿大。
预防
日常预防
1、碘化食盐 方便有效，食盐中加入碘化钠或碘化钾，浓度为1∶10000或1∶20000偶有1∶50000。
2、碘化饮水 每10万升(约2500担)饮水中加碘化钾1g，每升水中含碘化钾10μg。
3、碘油肌肉注射或食用 生理需要增加时可应用，也有良好预防的效果。注射碘油量1岁以下125mg;1～5岁250mg;6～10岁750mg;10岁以上用量同成人，每次注射1000mg，甲状腺肿几乎全部消失。
4、多食含碘丰富饮食 如海藻、海带、蛤蜊等。
5、慎用药物 影响甲状腺素合成的药物。
病因
(一)发病原因
散发性甲状腺肿常见的病因：
1.对甲状腺素的生理需要量增加 如青春前期，妊娠期或某种应激，如感染，外伤等。
2.影响甲状腺素合成的药物 如硫氰酸钾，硫脲类;磺胺类药。
3.甲状腺素合成的先天性缺陷 甲状腺生物合成各种步骤中某种特殊酶的缺陷，使甲状腺素合成障碍，TSH分泌增多，甲状腺肿大，酶缺陷可有完全缺陷及部分缺陷，部分酶缺陷肿大甲状腺组织，使甲状腺功能得以代偿，临床有甲状腺肿，甲状腺功能正常;若失代偿则临床出现甲低症状，已知有过氧化酶缺陷，碘化酪氨酸耦联酶缺陷，脱碘酶缺陷等，近来发现甲状腺靶腺对TSH不反应，以及周围组织对甲状腺素不反应等。
(二)发病机制
甲状腺呈弥漫性肿大，表面光滑，切面观由于含胶质较多而呈棕黄色，镜下滤泡上皮细胞呈不同程度的增生。
症状
| 甲状腺肿大 |
| 甲状腺功能低下 |
| 心率增快 |
| 结节 |
| 吞咽困难 |
| 生长缓慢 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
| 吞咽困难 |
治疗科室
| 儿科 |
| 儿科综合 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持治疗 |
治疗周期
2-4月
治愈率
85%
常用药物
| 左甲状腺素钠片 |
| 夏枯草膏 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（8000——15000元）
医学检查
| 甲状腺B型超声检查 |
| 游离甲状腺素（FT4） |
| 抗甲状腺过氧化物酶抗体（ATPO） |
| 抗甲状腺球蛋白抗体（ATGA） |
| 甲状腺显像 |
| 99Tmc-MIBI甲状腺显像 |
| 全身显像 |
建议食物
| 腰果 |
| 南瓜子仁 |
| 花生 |
| 核桃 |
饮食禁忌
| 白砂糖 |
| 花生（炒） |
| 白扁豆 |
| 螃蟹 |
建议饮食
| 菜花泥子汤 |
| 海米浇菜花 |
| 黑豆莲藕鸡汤 |
| 红豆莲藕粥 |
| 玉米皮酥 |
| 玉米笋饺 |
| 白萝卜油菜汁 |
| 白萝卜水饺 |
建议药物
| 夏枯草膏 |
| 夏枯草颗粒 |
| 消瘿五海丸 |
| 甲巯咪唑片 |
| 夏枯草片 |
| 左甲状腺素钠片 |
药物详细信息
| 加衡(左甲状腺素钠片) |
| 中方夏枯草膏(夏枯草膏) |
| 本草纲目夏枯草膏(夏枯草膏) |
| 同仁堂夏枯草膏(夏枯草膏) |
| 赛治(甲巯咪唑片) |
| 优甲乐(左甲状腺素钠片) |
| 华南牌甲巯咪唑片(甲巯咪唑片) |
| 北京燕京甲巯咪唑片(甲巯咪唑片) |
| 北京太洋甲巯咪唑片(甲巯咪唑片) |
| 雪立丁夏枯草颗粒(夏枯草颗粒) |
| 山东仙河夏枯草颗粒(夏枯草颗粒) |
| 飞云夏枯草膏(夏枯草膏) |
| 双锐安夏枯草片(夏枯草片) |
| 雷替斯(左甲状腺素钠片) |
| 加衡(左甲状腺素钠片) |
| 山东方健夏枯草膏(夏枯草膏) |
| 优甲乐左甲状腺素钠片(左甲状腺素钠片) |
| 辽宁汉草堂消瘿五海丸(消瘿五海丸) |
| 雷替斯(左甲状腺素钠片) |
| 上海中西甲巯咪唑片(甲巯咪唑片) |
| 优甲乐(左甲状腺素钠片) |
| 加衡(左甲状腺素钠片) |
| 天津博爱夏枯草膏(夏枯草膏) |