肝紫癜病

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名称

肝紫癜病

描述

肝紫癜病罕见,近年报告增多,可能与化学细胞毒性药物、γ射线,细菌或病毒的感染以及免疫缺陷有关。以随机分布于肝内充满血液的腔隙为特征。

预防

病因

病因不甚明确,可能和一些疾病如严重结核,恶性肿瘤,获得性免疫缺陷综合征(AIDS),服用某些药物(如类固醇激素,硫唑嘌呤,他莫昔芬),长期血液透析,器官移植后免疫抑制药的应用等有关。
据报道,人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性人群中可能发生一种肝脏或脾脏的杆菌性紫癜(bacillary peliosis,BP),与R.henselae属病菌感染有关,属于动物源性寄生虫病,主要见于与猫有密切接触或感染R.henselae属及相关病菌者。
病理:
肝窦与中央静脉连接部受阻引起肝窦扩张,或肝细胞先有坏死或肝窦屏障破坏,内皮细胞受损,红细胞由肝窦腔进入狄氏(Disse)间隙,形成充满红细胞的囊腔,亦有认为肝紫斑病,肝小静脉闭塞病,肝窦扩张症与肝周纤维化是同一病理过程,表现为不同部位的内皮细胞受损而已,各种致病因子可引起免疫系统缺陷,如免疫球蛋白IgA,IgG,IgM低下,补体系统缺陷,T细胞和B细胞缺陷或联合免疫缺陷等;继发性免疫缺陷病,可见于各年龄组的人群,其发病率亦较原发者高,这些免疫缺陷在临床上可有多种表现,如感染的蔓延,加重或反复发作;蛋白,热卡营养不良;腹泻及营养吸收障碍;糖尿病,尿毒症的急剧恶化;恶性肿瘤的迅速扩散和加重,以上表现可与肝紫癜病同时或相继发生。
肝脏肿大,表面见有紫蓝色或蓝黑色斑块,病灶呈随机性分布,局限于一叶或弥漫全肝,肝切面呈蜂窝状,有大小不等并充满血液的囊腔,由数毫米至数厘米不等,显微镜下见肝窦呈囊性扩张,囊腔内衬的内皮细胞遭到广泛破坏,腔内充满红细胞,这些囊腔可与正常肝窦或中央静脉有沟通,狄氏间隙可见扩张,与肝窦间的内皮细胞屏障有破坏,偶可见红细胞穿过,内皮细胞和库普弗细胞增生,肝窦和肝小静脉周围有纤维化,病变囊腔周围可见肝细胞萎缩,肝,肾,骨髓,淋巴结亦可受累。

症状

肝脾肿大
岳晗
腹泻
腹胀
肝功能衰竭
腹痛
脾紫癜
紫癜
肝脏肿大
厌食

医保范围

患病率

0.005%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3-5月

治愈率

85%

常用药物

二十五味松石丸
维生素C片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(15000——20000元)

医学检查

腹腔镜
肝脏超声检查
免疫病理检查
细胞组织化学染色
涂片

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

维生素C片
二十五味松石丸

药物详细信息

西藏甘露二十五味松石丸(二十五味松石丸)
天津亚宝药业维生素C片(维生素C片)
利君制药维生素C片(维生素C片)
云岗制药维生素C片(维生素C片)
瑞新药业维生素C片(维生素C片)
华南药业维生素C片(维生素C片)
华润双鹤药业维生素C片(维生素C片)
恒健制药维生素C片(维生素C片)
白敬宇制药维生素C片(维生素C片)
国润制药维生素C片(维生素C片)
北京中新制药维生素C片(维生素C片)
石药欧意维生素C片(维生素C片)
华中药业维生素C片(维生素C片)
沈阳一药维生素C片(维生素C片)
颐生堂维生素C片(维生素C片)
宝珠制药维生素C片(维生素C片)
亨瑞达制药维生素C片(维生素C片)
奇林药业维生素C片(维生素C片)
玉安药业维生素C片(维生素C片)
信谊天平维生素C片(维生素C片)
信谊黄河维生素C片(维生素C片)
鲁西药业维生素C片(维生素C片)
南国药业维生素C片(维生素C片)