小儿石膏综合征

名称

小儿石膏综合征

描述

石膏综合征(Gypsumsyndrome)，首先由Willett在1878年为描述1例因使用髋人字形石膏后产生急性胃扩张伴有恶心和反复呕吐的病例提出的，国内1983年沈侠报道1例。1987年杨全城等报道3例，其中1例为6岁女孩，因左髋关节先天性脱位行Chairi手术后髋人字形石膏固定，第2天哭闹严重、恶心，腹胀较剧，肠鸣音明显减弱，呕吐2次胃内容物，呈脱水貌，经液体疗法同时拆去部分石膏，腹部石膏开窗后，胃肠道症状消失，Evarts则认为石膏综合征这一命名实际上是一种误称，因为它也可以发生于采用不同方法治疗严重脊柱侧弯或后凸畸形的过程中，如骨盆牵引，脊柱内撑开器固定、躯体楔形石膏矫形、头颅-骨盆牵引等情况，目前仍沿用Willett提出的石膏综合征名称。

预防

日常预防
1、提高对本症的认识和警惕性。应做到及时发现、及时处理。
2、提高矫形治疗设计方案和操作技术，从而有效预防本症的发生。
3、出现本病征时应及时就医处理，切忌延误治疗时机。

病因

(一)发病原因
使用各种方法畸形治疗中，使肠系膜上动脉压迫十二指肠横部，致机械性阻塞引起本症，其他如仰卧于制动床上，躯体石膏固定，脊柱牵引和腹壁肌肉张力下降等，亦为诱发因素。
(二)发病机制
肠系膜上动脉起源于腹主动脉，在胰腺颈部下缘穿出，于第一腰椎水平跨过十二指肠横部进入小肠系膜根部，它和腹主动脉的交角为锐角，平均41°，十二指肠与横结肠系膜根部也就是相当于第2腰椎平面左侧位和空物相连，此处肠曲常为来自膈的平滑肌纤维束组织即屈氏韧带所悬吊及固定，为整个小肠中最固定的部位，十二指肠横部又完全固定于后腹壁，其前方为肠系膜上动脉，后方为腹主动脉及脊柱，由于以上的解剖特点，使十二指肠横部极易受压阻塞。

症状

急性胃扩张

休克

恶心

低血钾

脱水

医保范围

否

患病率

0.002%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

低钾血症

治疗科室

儿科

小儿外科

治疗方式

药物治疗

支持性治疗

治疗周期

40天

治愈率

80%

常用药物

乳酸菌素片

盐酸小檗碱片

治疗花费

根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）

医学检查

血液生化六项检查

胸部平片

心电图

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

酪酸梭菌活菌散

盐酸小檗碱片

肠炎宁颗粒

枯草杆菌二联活菌颗粒

小儿乳酸菌素片

乳酸菌素片

药物详细信息

哈高科白天鹅乳酸菌素片(乳酸菌素片)

江中乳酸菌素片(乳酸菌素片)

东北盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片)

宝乐安(酪酸梭菌活菌散)

妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)

海南葫芦娃肠炎宁颗粒(肠炎宁颗粒)

海南海神同洲乳酸菌素片(乳酸菌素片)

天安堂乳酸菌素片(乳酸菌素片)

兴安岭乳酸菌素片(乳酸菌素片)

开开乳酸菌素片(乳酸菌素片)

多多乳酸菌素片(乳酸菌素片)

哈药六乳酸菌素片(乳酸菌素片)

赤峰蒙欣盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片)

云南白药乳酸菌素片(乳酸菌素片)

浙江南洋乳酸菌素片(乳酸菌素片)

哈尔滨儿童制药小儿乳酸菌素(小儿乳酸菌素片)

葵花宝宝小儿乳酸菌素片(小儿乳酸菌素片)

山西渊源乳酸菌素片(乳酸菌素片)

成都天台山盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片)

黑龙江地纳乳酸菌素片(乳酸菌素片)

北京中新盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片)

成都锦华盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片)

黑龙江仁合堂乳酸菌素片(乳酸菌素片)