维生素A摄入过多

疾病百科 营养科

名称

维生素A摄入过多

描述

维生素A摄入过多可以引起维生素A过多症,分为急性和慢性两种。维生素A过量会降低细胞膜和溶酶体膜的稳定性,导致细胞膜受损,组织酶释放,引起皮肤、骨骼、脑、肝等多种脏器组织病变。脑受损可使颅压增高;骨组织变性引起骨质吸收、变形、骨膜下新骨形成、血钙和尿钙都上升。肝组织受损则引起肝脏肿大,肝功能改变。

预防

宣传普及营养卫生常识,纠正家长滥用维生素A制剂及不良的饮食习惯,如动物肝脏是贮存维生素A的器官,营养丰富,但不宜天天吃,顿顿吃。食物宜多种多样。防止医源性维生素A中毒的发生。
维生素A每日生理需要量为2000IU,t应用浓缩鱼肝油或维生素A制剂时不要超过需要量;必须用大剂量时,应严格限制用药时间。发生中毒后应立即停止维生素A和胡萝卜素的供给,因胡萝卜素在体内能分解成维生素A。停药后维生素A中毒的急性症状一般在72小时至l周内消失,其它表现也相继减轻、好转。头颅X线征象恢复在6周至2个月内;长骨X线征象恢复较慢,常需半年左右,血清维生素A较高水平可达数月之久。有出血者可用维生素K。
给孩子合理服用鱼肝油,是防止中毒发生的唯一措施。其中包括:
1、严格遵照医嘱给孩子服用鱼肝油制剂,不可滥用,不可多用。一般1岁以内的婴儿,每天可给浓缩鱼肝油3-4滴,不应超过6滴。
2、防治婴幼儿佝偻病时,尽量给孩子补充不含维生素A的纯维生素口制剂。
3、如因特殊情况确实需要给孩子补充大剂量维生素A,则应由医生严格限制用药时间。
4、在孩子服用鱼肝油时期,一旦发现其出现维生素A中毒的可疑症状,应立即停服,并及时带孩子去医院诊治。

病因

配制的鱼肝油制剂,有浓缩鱼肝油滴剂和丸剂两种类型,其成分均为维生素D和维生素A。这两种维生素对处于生长发育时期的儿童来说,都十分重要。维生素D主要用于防治佝偻病,而维生素A对保证孩子眼睛、皮肤等器官的发育和功能,均起重要作用。
但有一个问题常常易被人们所忽视,即在这些鱼肝油制剂中,维生素A的含量要比维生素D的含量高出许多。如长期使用该类制剂给孩子服用,或用其较大剂量治疗佝偻病的话,即容易造成大量的维生素A在体内蓄积而产生毒性。
儿童应该谨慎维生素A中毒症一次大量摄入维生素A纯制剂,可发生急性中毒。有人报告一次给30万IU的维生素A可于数日内产生中毒症状;若长期摄入过量的维生素A,则可发生慢性中毒,每日服用2.5万~5.0万IU连续3个月能引起慢性中毒。北极熊肝含维生素A最大,食后可致维生素A中毒。有人报告成人1—2日内食入一个完整狗肝而致急性维生素A中毒,小儿每日摄入一些鸡肝连续数月引起维生素A慢性中毒。此外,有人提出中毒与体质特异性有关,即维生素A的吸收、利用、排泄及肝内储存,存在个体差异。
由于家长缺乏合理应用维生素A的知识,长期或短时间大剂量给小儿服过多的浓鱼肝油,另医务人员对此病亦缺乏警惕性。由于个体差异及肝脏维生素A贮存量的不同,故引起维生素A中毒的剂量可有很大的差异,有报道成人一次剂量超过50万—100万IU,儿童一次剂量超过30 万IU即可发病,也有的小儿每日服1万—2万IU,连续几个月亦可出现症状。

症状

颅压增高
手背部皮肤发红肿胀
头痛并呕吐
嗜睡

医保范围

患病率

0.0025%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

阿斯伯格综合症
百日咳
肠梨形鞭毛虫病
喘息样支气管炎
川崎病
出血性休克和脑病综合征
大量羊水吸入
第五日综合征
多种抽动综合征
地中海贫血
动脉导管未闭
鹅口疮
小儿多动症
儿童抽动障碍
儿童胰腺功能不全并中性粒细胞减少症综合征
儿童学习能力障碍
儿童口吃
儿童睡眠障碍
儿童遗粪症
儿童遗尿症
儿童腹痛
儿童孤独症
儿童急性良性肌炎
儿童期情绪障碍
儿童精神分裂症
肛门闭锁
肛膜闭锁
过期产儿

治疗科室

营养科

治疗方式

药物治疗
支持治疗

治疗周期

1-2个月

治愈率

95%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

医学检查

大生化检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

药物详细信息