脑血管痉挛

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名称

脑血管痉挛

描述

脑血管痉挛(cerebralangiospasm)是指颈内动脉或椎基底动脉系统的供应脑的血管壁,因各种原因受到刺激,导致血管痉挛,使脑血流量减少,出现短暂性脑缺血发作。
血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他司汀注射液20mg加入5%葡萄糖注射液500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。

预防

脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样,因为脑血管也是由平滑肌构成的,一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛,“综合物理治疗”包括穴位注射疗法、针灸疗法、薰蒸疗法、PT、OT、ST康复训练、药浴疗法、药浴疗法、蜡疗、足疗,综合治疗加服药治疗,能使多数病人康复。日常生活中应该注意以下事项:
1、合理膳食
建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。
2、适量运动
最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外,还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑血管痉挛。
3、戒烟限酒
吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟,建议每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,不可酗酒。
4、心理平衡
健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动,几乎可以拮抗所有的内外不利因素。

病因

包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素。另外交感/副交感的平衡,脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点。
单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。属于功能性疾病,也就是说该病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的。该病不会发生偏瘫和精神病性异常。但是如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。
情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性,脑力劳动者发病率相对较高。

症状

慢性头痛
仝超
头痛并呕吐
头晕
脑痉挛
血管痉挛

医保范围

患病率

0.02%

易感人群

青年女性,脑力劳动者发病率相对较高

传染性

无传染性

并发症

耳鸣

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

药物治疗
对因治疗
手术治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

40-60%

常用药物

尼莫地平片
地巴唑片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 ——5000元)

医学检查

颅脑CT检查
颅脑超声检查
颅脑MRI检查
脑脊液内皮素
舌下神经检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

地巴唑片
尼莫地平片
尼群地平片

药物详细信息

石药集团永丰药业(河北)尼(尼莫地平片)
天津亚宝药业地巴唑片(地巴唑片)
临汾健民地巴唑片(地巴唑片)
中央药业尼莫地平片(尼莫地平片)
亚宝药业尼莫地平片(尼莫地平片)
尼达尔(尼莫地平片)
尼膜同(尼莫地平片)
天津太平洋尼群地平片(尼群地平片)
石药欧意尼群地平片(尼群地平片)
端正药业尼群地平片(尼群地平片)
华南药业尼莫地平片(尼莫地平片)
天津亚宝药业尼群地平片(尼群地平片)
万晟药业尼群地平片(尼群地平片)
千金协力药业尼群地平片(尼群地平片)
南国药业尼群地平片(尼群地平片)
华南药业尼群地平片(尼群地平片)
宝珠制药地巴唑片(地巴唑片)
仁和堂尼群地平片(尼群地平片)
卫华药业尼群地平片(尼群地平片)
大红鹰药业尼莫地平片(尼莫地平片)
立业制药尼群地平片(尼群地平片)
天津力生制药地巴唑片(地巴唑片)
山西云鹏制药地巴唑片(地巴唑片)