小儿脱屑性肺炎

儿科 小儿内科 疾病百科

名称

小儿脱屑性肺炎

描述

脱屑性间质性肺炎(desquamativeinterstitialpneumonia简称DIP或D.histocyticI.P),又称脱屑性间质性肺炎,特发性肺间质纤维化,特发性间质性肺炎。小儿较成人少见,可见于任何年龄的婴儿及儿童。文献上最小一例为生后1天发病者,男女均可发病。

预防

目前尚无有效的预防方法,及时发现及时治疗更好。

病因

(一)发病原因
病因不明,是异物性反应还是自身免疫现象或感染后遗症,尚不清楚,因曾查到过类风湿因子,抗核抗体及狼疮细胞,故一度曾认为是一种结缔组织病,免疫复合物的存在以及IgG和补体在肺泡的沉积提示本病为免疫性疾病,亦有人认为与肺泡性蛋白质沉积症有关,还有人报道继发于呼吸道病毒如腺病毒及支原体感染之后,曾有伴发先天性风疹的报道,有报道发生于炎症性肠病用Sulfesalazine治疗的小儿,有时无任何明显诱因。
(二)发病机制
本病病理主要表现为肺泡腔内积聚有大量脱落的圆形,卵圆形或不规则形状的Ⅱ型上皮细胞,在苏木精伊红染色切片中胞浆呈明显酸性染色,不少上皮细胞的胞浆内有大小不等的空泡,肺泡壁增厚,毛细血管扩张,充血和水肿,并有单核细胞,淋巴细胞和嗜酸性粒细胞等浸润。

症状

心力衰竭
呼吸衰竭
呼吸困难
PAS染色阳性
食欲减退
杵状指(趾)
肺纤维化
发绀
啰音

医保范围

患病率

男性儿童多见,发病率约0.03%–0.08%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

慢性肺源性心脏病

治疗科室

儿科
小儿内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月(需维持用药)

治愈率

60%

常用药物

乳酸左氧氟沙星片
阿奇霉素片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

狼疮细胞试验
血清免疫蛋白电泳
大生化检查
胸部平片
胸部CT检查
肺活检
血常规
免疫学检测
肺功能检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

阿奇霉素胶囊
阿奇霉素分散片
诺氟沙星胶囊
阿奇霉素片
乳酸左氧氟沙星片

药物详细信息

宜昌长江乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)
希舒美(阿奇霉素片)
维宏(阿奇霉素片)
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片)
大连天宇制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
兰花药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊)
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