by 名称
小儿外部性脑积水
描述
外部性脑积水(externalhydrocephalus，EH)是发生在婴儿期的一种良性、自愈性疾病。随着神经影像学的发展，临床发现有些头颅较大的婴儿，行头颅CT和MRI检查显示双侧额部或额顶部有蛛网膜下腔增宽，没有或仅有轻度脑室扩大，在2～3岁以后扩大的蛛网膜下腔又慢慢自行消失，这种现象被称为EH，又称为良性蛛网膜下腔扩大，婴儿良性硬脑膜下积液、脑室外梗阻性脑积水、脑外积水等，属于假性脑积水。
预防
1、宣传优生知识，减少胎次。
2、提倡适当年龄生育。
3、加强优生教育，提高人口文化素质。以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。
4、安全生产，谨防窒息、产伤。孕妇生产时，一定要在环境条件较好的医院生产，在生产过程中不要拖延产程，谨防围产儿窒息，缺氧，防止产伤等。
5、其他 预防各种感染性疾病、预防维生素A的缺乏和高胆红素血症等。
病因
(一)发病原因
可分为原发性和继发性两种，原发性EH系指找不出明确原因的EH，继发性EH是指有某些病理因素所致的EH，可见于早产，缺氧缺血性脑病，颅内出血，高胆红素血症，化脓性脑膜炎，维生素A缺乏症等。
(二)发病机制
EH的发病机制尚不清楚，多数学者认为与颅外静脉阻塞引起颅内静脉压力增高，尤其是上矢状窦压力升高，产生蛛网膜颗粒水平的脑脊液吸收障碍有关，新近有研究认为EH可能是源于蛛网膜功能发育延迟所致，也有学者认为EH可能为脑与颅骨发育不均衡所致，甚至有学者提出原发性EH的头颅CT或MRI表现可能就是部分正常婴儿的发育现象，无特殊病理意义，CT表现为脑室扩大不明显，而基底池，侧裂，纵裂池及大脑半球脑沟增宽。
蛛网膜下腔扩大，曾有人认为可能是交通性脑积水的早期表现，也有人认为此等表现为良性的，自限的蛛网膜下腔扩大，不属交通性脑积水，因为在2岁以内婴幼儿，颅骨增长速度较脑的增长速度明显为快，脑和颅骨之间间隙增大，以至在CT上显示脑沟，裂，池相对较宽，正常情况下，脑表面蛛网膜下腔可宽达4mm，纵裂池6mm，侧裂池10mm，都属正常范围，18个月～2岁以后，脑发育加快，脑实质与颅骨之间间隙逐渐变小，蛛网膜下腔增宽情况不再明显。
症状
| 囟门闭合晚 |
| 脑积水 |
| 头颅增大 |
| 抽搐 |
| 前囟张力增高 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
| 面肌抽搐 |
治疗科室
| 儿科 |
| 小儿外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 康复治疗（EH为良性自限性疾病，绝大多数患儿不需任何内外科治疗，可待其自行消失） |
治疗周期
1-3个月以上
治愈率
68%
常用药物
| 注射用七叶皂苷钠 |
| 七叶皂苷钠片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(5000—10000元)
医学检查
| 颅脑超声检查 |
| 颅脑CT检查 |
| 头颅平片 |
| 颅脑MRI检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 甘油氯化钠注射液 |
| 七叶皂苷钠片 |
| 注射用七叶皂苷钠 |
药物详细信息
| 麦通纳(注射用七叶皂苷钠) |
| 欧开(七叶皂苷钠片) |
| 江门生物药业注射用七叶皂苷(注射用七叶皂苷钠) |
| 一格制药注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
| 科伦药业甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
| 安徽双鹤甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
| 爱民注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
| 长征富民金山甘油氯化钠注射(甘油氯化钠注射液) |
| 华鲁甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
| 辰欣药业甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
| 南大药业注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
| 天方华中药业甘油氯化钠注射(甘油氯化钠注射液) |
| 都邦药业甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
| 杭州民生药业甘油氯化钠注射(甘油氯化钠注射液) |
| 迪龙制药注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
| 丰原涂山甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
| 科宝制药注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
| 长联来福注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
| 长联来福注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
| 闽东力捷迅注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
| 金远药业注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
| 普生制药注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
| 齐都药业甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |