by 名称
麦胶性肠病
描述
麦胶性肠病（gluten-inducedenteropathy）又称乳糜泻（coeliacdisease），非热带性脂肪泻（nontropicsprue），通常表现为多种营养物质的吸收不良、小肠绒毛萎缩，在饮食中去除谷蛋白（麦角蛋白）后临床症状改善等特征。在北美、北欧，澳大利亚发病率较高，国内很少见。男女之比为1∶1.3～2.0，女性多于男性，任何年龄均可发病，发病高峰年龄主要是儿童与青年，但近年来老年人发生本病的人数在增多。
预防
本病与进食麦粉关系密切，故对本病的易感人群，避免食用含麦胶饮食(如各种麦类)，如将面粉中的面筋去掉，剩余的淀粉可食用。原则上以高蛋白、高热量、低脂肪、无刺激性易消化的饮食为主。
病因
本病与进食麦粉关系密切，大量研究已证实麦胶（gluten）可能是本病的致病因素，故最近将本病病名直接改为麦胶性肠病，并认为发病机理是遗传，免疫和麦胶饮食相互作用的结果。
本病患者对含麦胶（俗称面筋）的麦粉食物异常敏感，大麦，小麦，黑麦，燕麦中的麦胶可被乙醇分解为麦胶蛋白（即麦素gliadin），其可能为本病的致病因素，麦素含有丰富的谷氨酸和脯氨酸，应用电泳技术可分离为α，β，γ和δ4种麦素，α麦素对小肠粘膜具有毒性，麦胶蛋白对肠粘膜的毒性在继续水解后消失，正常人小肠粘膜细胞内有多肽分解酶，可将其分解为更小分子的无毒物质，但在活动性乳糜泻病人，肠粘膜细胞酶活性不足，不能将其分解而致病。
本病的免疫病理研究发现，在活动性乳糜泻病人的血，小肠分泌物及粪中可检出醇溶麦蛋白抗体，近来亦可检出肌内膜和网状蛋白的IgA抗体，在禁食麦胶膳食一段时间后，再进麦胶食物时，患者血清中溶血补体和C3急剧下降，并可测出免疫复合体，小肠粘膜活检可见到上皮间淋巴细胞增多，原位增殖，其中主要是致敏T细胞，体外器官培养实验表明T细胞激活可造成小肠绒毛萎缩和腺体隐窝增生，以上均可提示本病是麦胶引起的一种免疫性疾病。
本病具有遗传倾向，与MHC基因密切相关，已观察到患者家属中多人得病，在家族中的无症状者，可检出有醇溶麦蛋白，网状蛋白及肌内膜蛋白抗体携带者。
病理改变：主要病理变化在于小肠粘膜，病变的程度和范围有很大的差异，小肠粘膜绒毛萎缩，变平，变形，甚至消失，表层环状细胞减少，上皮下层有炎性细胞增多和腺体增生，粘膜柱状上皮细胞变低平，胞浆有空泡，核大小不一，微绒毛模糊不清，有些病例粘膜粗厚，呈慢性炎变，绒毛仍存在，但杂乱无章，肠腔可有不同程度扩大。
肠粘膜细胞的酶分泌减少，如二糖酶，二肽酶，脂酶，磷酸酶以及脱氢酶，肠液及肠道激素分泌亦减少，因此，不但肠粘膜吸收面积减少，吸收功能减低，酶的活性也下降，并致消化食物的功能亦减低，病人每天丢失大量脂肪，蛋白，糖，水份和盐类，以致引起各种相应临床症状。
症状
| 出血倾向 |
| 腹泻 |
| 骨软化 |
| 骨痛 |
| 骨质疏松 |
| 夜盲 |
| 腹痛 |
| 肌肉压痛 |
| 便秘 |
| 脱水 |
医保范围
否
患病率
在成人中的患病率大致在0.03%-1%之间
易感人群
儿童与青年
传染性
无传染性
并发症
| 贫血 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 对症治疗 |
治疗周期
1-3月
治愈率
80%
常用药物
| 藿香正气片 |
| 藿香正气丸 |
治疗花费
根据不同疾病程度、不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
医学检查
| 内镜检查 |
| 抗网蛋白抗体 |
| 血液检查 |
| 抗麸质抗体 |
| 肠镜 |
| 呼气试验 |
| 抗肌内膜自身抗体 |
| 脂肪吸收试验 |
建议食物
| 鹿肉 |
| 蜂蜜 |
| 鸡心 |
| 栗子（熟） |
饮食禁忌
| 南瓜子仁 |
| 白果（鲜） |
| 绿豆 |
| 黑豆 |
建议饮食
| 竹笋米粥 |
| 泥鳅木耳竹笋汤 |
| 绿菜花竹笋 |
建议药物
| 藿香正气水 |
| 藿香正气丸 |
| 鞣酸蛋白片 |
| 盐酸小檗碱片 |
| 化积口服液 |
| 补中益气颗粒 |
| 藿香正气片 |
| 氯化钾缓释片 |
| 藿香正气胶囊 |
药物详细信息
| 万年青制药藿香正气片(藿香正气片) |
| 心诚药业藿香正气片(藿香正气片) |
| 普洛康裕天然药物藿香正气丸(藿香正气丸) |
| 片仔癀药业藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 万裕药业藿香正气水(藿香正气水) |
| 康圣堂藿香正气水(藿香正气水) |
| 祥云药业鞣酸蛋白片(鞣酸蛋白片) |
| 诚志永丰化积口服液(化积口服液) |
| 邦琪药业藿香正气片(藿香正气片) |
| 沈阳一药盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片) |
| 通园制药藿香正气水(藿香正气水) |
| 东信药业藿香正气水(藿香正气水) |
| 普德药业藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 石药欧意藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 大同制药藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 贵州三力藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |
| 祥云药业氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |
| 天圣制药藿香正气胶囊(藿香正气胶囊) |
| 午时药业藿香正气水(藿香正气水) |
| 汉典制药补中益气颗粒(补中益气颗粒) |
| 蒙欣药业盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片) |
| 上海黄海制药氯化钾缓释片(氯化钾缓释片) |