毛石肠梗阻综合征

内科 消化内科 疾病百科

名称

毛石肠梗阻综合征

描述

毛石肠梗阻综合征即Rapunzel综合征,本征罕见,早在1812年Jacob和Grimm首先报道1例少女患者,该患者名叫Rapunzel而得名,我国亦有胃肠毛粪石报道。多为女性,以青少年为多见,表现为上腹部疼痛,腹胀,恶心,呕吐,因毛石的活瓣作用,呕吐量一般不大,呕吐物中可含胆汁,但梗阻在幽门者,则不含胆汁,少数可伴有腹泻和消化道出血,体检在上腹部常可扪及肿块,若因胃肠壁坏死引起穿孔者可有弥漫性腹炎的症状和体征。
 

预防

注意对异嗜症和精神病患者的饮食。异嗜症的特点:
1.病初消化不良,逐渐出现异嗜,吞食木片、石子、砖头、碎布、青草等。
2.当吞食锐利物体时,则因损伤口腔而出现流涎和口腔流血,严重者可造成食道、胃、肠道穿孔。有的吞食塑料布或布条、桃核、煤块等,可造成肠梗阻或肠套叠,患犬多因营养缺乏而消瘦,被毛粗刚。
3.通过触诊及X光检查来确诊。

病因

多有异嗜症或精神病而好咀嚼吞咽头发,丝线类物,这些长纤维的物质吞入胃内后,不能为机体所消化,而在胃蠕动的机械力作用下缠绕成团,形成毛石,随着胃内容物向小肠推进,毛石的尾端可经幽门进入空肠,因纤维样物质缠绕较紧,毛石难以继续向前推进时,而在胃和空肠上段逐渐增大,引起高位肠梗阻或幽门梗阻,毛石常压迫小肠壁的系膜侧,引起坏死甚至穿孔,偶尔,毛石尾端延续至回肠或大肠。

症状

上腹部肿块及腹胀
蛔虫性肠梗阻
腹泻
上腹部疼痛
上腹部包块
恶心
肠壁坏死

医保范围

患病率

0.3%

易感人群

青少年,以青少年为多见

传染性

无传染性

并发症

腹膜炎

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3月

治愈率

80%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

医学检查

胃肠道CT检查
胃肠道显像
胃肠道疾病的超声检查
胃镜

建议食物

鹿肉
鸡心
芝麻
莲子

饮食禁忌

啤酒
白酒
南瓜子仁
白果(鲜)

建议饮食

西米香蕉羹
香蕉百合银耳羹
香蕉粥
香蕉百合银耳羹
蔬菜杂烩粥
杂粮粥
荞麦粥
小麦粥

建议药物

药物详细信息