by 名称
小儿雅司病
描述
雅司病(yaws，pian，framboesia)是由雅司密螺旋体Treponemapertenue引起的非性病性接触传播的传染病，病人几乎均为儿童，主要临床表现是痛性皮肤丘疹，溃疡，结痂以及一定程度的全身症状等。晚期病人出现骨的破坏性改变。
预防
一般预防
目前尚无疫苗，预防主要采用积极监测发病并治疗病人及密切接触者，不主张进行群体治疗。
病因
(一)发病原因
本病的病原体是一种密螺旋体，其物理特性与梅毒螺旋体相仿，其螺旋的平均直径为0.13～0.15µm，长10～13µm，在暗视野显微镜下可见该螺旋体能活跃地运动。
(二)发病机制
本病的传染源为病人，在非洲的一些人类雅司病和地方性梅毒流行区，有一些非人类灵长目动物血清中有对雅司螺旋体的抗体，当受损的皮肤接触活动性雅司病变渗出物时，即可受到感染，昆虫叮咬，擦伤，或损伤会促进从已受感染的接触者获得雅司螺旋体的自然感染，最可能的是通过直接或间接受早期雅司损害污染的手指获得感染，新病例多在雨季发生，原发感染多在青春期以前发生，在最初感染之后不久，病原体可侵入血流，以后可引起骨，淋巴结和远离部位皮肤的损害。
小儿对雅司病相对易感，衣物缺乏，卫生条件差，以及频繁发生皮肤损伤，容易促成雅司病发生，直接接触病损部位是本病传播的主要方式，但也有可能通过昆虫间接传播。
症状
| 掌跖角化过度 |
| 斑疹 |
| 丘疹 |
| 结节 |
| 骨痛 |
| 挛缩性瘢痕 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
儿童
传染性
接触传染
并发症
| 骨质疏松 |
治疗科室
| 传染科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
2–4周
治愈率
20–40%
常用药物
| 头孢氨苄胶囊 |
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
医学检查
| 梅毒螺旋体抗原血清试验 |
| 基因诊断技术检测梅毒螺旋体 |
| 皮损 |
| 心电图 |
| 胸部平片 |
| 血清学反应 |
| 梅毒定性试验 |
| 四肢的骨和关节平片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 氨苄西林胶囊 |
| 头孢拉定胶囊 |
| 阿莫西林颗粒 |
| 头孢克洛颗粒 |
| 头孢呋辛酯干混悬剂 |
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 头孢氨苄胶囊 |
| 麦迪霉素片 |
| 乙酰螺旋霉素片 |
| 司帕沙星分散片 |
| 头孢呋辛酯胶囊 |
| 依诺沙星乳膏 |
| 头孢丙烯分散片 |
| 注射用头孢唑林钠 |
| 乳酸左氧氟沙星片 |
| 克拉霉素分散片 |
| 头孢拉定分散片 |
| 头孢克洛缓释胶囊 |
| 灭菌结晶磺胺 |
药物详细信息
| 康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
| 联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
| 联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
| 鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
| 孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒) |
| 运泰(头孢呋辛酯干混悬剂) |
| 银力舒(头孢丙烯分散片) |
| 申优(头孢拉定分散片) |
| 申洛(头孢克洛缓释胶囊) |
| 康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
| 安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
| 佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
| 鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片) |
| 鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
| 鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片) |
| 珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
| 科田依诺沙星乳膏(依诺沙星乳膏) |
| 朗瑞(司帕沙星分散片) |
| 达力新(头孢呋辛酯胶囊) |
| 浙江巨泰灭菌结晶磺胺(灭菌结晶磺胺) |
| 安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 克隆雷克拉霉素分散片(克拉霉素分散片) |