by 名称
爆裂性眼眶骨折
描述
爆裂性眼眶骨折(blow-outorbitalfracture)，是指在眼眶前面遭受暴力，使眶压增高，引起眶内下壁向外爆裂而成的特殊类型骨折。
预防
居家安全：百分之七十五的跌倒发生在自己的家中，尤其是浴室、厨房等地方。提供一个安全的居家环境对降低骨折的产生是非常重要的。这种骨折的预防是比较常见的。
要加强护眼的宣传知识，户外工作要时刻专心，遵守交通法规，避免车祸导致眼眶骨折及全身伤害。
病因
(一)发病原因
病因几乎均由外界暴力引起。
(二)发病机制
爆裂性眼眶骨折形成的机制，一般认为与眶内流体压力突然增高有关，Converse和Smith等提出：当致伤物直径大于5.0cm时(即大于眶径)，致伤力作用于眼眶软组织可以使眶内流体压力突然增高，凭借液压传导，波及眶骨，使眶壁最薄弱处发生骨折，眶内侧壁(0.2～0.4mm)和底壁(0.5～1.0mm)最薄，因此是爆裂性眼眶骨折的好发部位，并使眶内软组织嵌顿于骨折处或陷入鼻窦腔，眼球周围有脂肪保护，一般不会发生眼球破裂，Smith等进行尸体损伤性试验证实了这种骨折发生机制，并把这种单纯眼眶壁骨折而不合并眶缘凹陷性骨折者称为液压性骨折(hydraulic fracture)。
另外一种认为与外力直接作用于眶缘有关，Fujino等提出，致伤力作用眶下缘，将骨质眶底和骨膜推向后方，导致眶底线状骨折和骨膜撕裂，软组织被挤入上颌窦，当致伤力停止时，骨折眶底迅速复位，而软组织恢复较慢，所以常被嵌于骨折处，如果外界来的致伤力大，在眶底发生线状骨折后，使骨折线前方骨片的后缘把骨折线后方骨片的前缘继续向后推压，造成重叠性多块骨折片，这种骨折在致伤力作用消失后，骨折仍不能复位，可引起眶内和眶周组织水肿，眶内流体压力增高，挤压眶内容物，在和重力的双重作用下，眶内软组织被挤入骨折区，甚至陷入上颌窦发生嵌顿，如图1所示。
通过动物模型的建立研究眼眶骨折眼球内陷发生机制，结果表明眼球内陷的原因有以下4点：
1.眶底和眶内壁裂开，外移，骨性眶腔容积扩大，是眼球内陷的主要原因。
2.骨壁破裂，眶内软组织疝入上颌窦和筛窦内，眶内软组织容量减少。
3.肌锥内脂肪和组织萎缩。
4.眼外肌和软组织损伤形成瘢痕和瘢痕挛缩。
症状
| 眼球挫伤 |
| 眉下垂或位置低 |
| 上睑下垂 |
| 眼球内陷 |
| 捻发音 |
| 线状骨折 |
| 复视 |
| 软组织肿胀 |
医保范围
否
患病率
0.02%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
| 前房积血 |
| 虹膜睫状体炎 |
| 外伤性白内障 |
| 玻璃体积血 |
治疗科室
| 五官科 |
| 眼科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3-7周
治愈率
70%
常用药物
| 乳酸依沙吖啶溶液 |
| 七厘散 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 钼靶X线检查 |
| CT检查 |
建议食物
| 鸭蛋 |
| 鸡蛋 |
| 芝麻 |
| 莲子 |
饮食禁忌
| 鹿肉 |
| 鸡肝 |
| 杏仁 |
| 虾皮 |
建议饮食
| 豉椒炒海蟹 |
| 扁豆猪骨汤 |
| 白菜炖猪骨汤 |
| 川芎白芷炖鱼头 |
| 苎麻根鸡肉汤 |
| 苎麻根鲈鱼汤 |
| 炝泥胡菜 |
| 蒸肝鸡蛋羹 |
建议药物
| 眼氨肽注射液 |
| 阿米卡星洗剂 |
| 七厘散 |
| 乳酸依沙吖啶溶液 |
| 三七片 |
| 维生素C注射液 |
| 环孢素滴眼液 |
药物详细信息
| 河北武罗乳酸依沙吖啶溶液(乳酸依沙吖啶溶液) |
| 同仁堂七厘散(七厘散) |
| 同仁堂三七片(三七片) |
| 广东南国乳酸依沙吖啶溶液(乳酸依沙吖啶溶液) |
| 皇隆阿米卡星洗剂(阿米卡星洗剂) |
| 天津生物化学眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
| 蜀中三七片(三七片) |
| 禅方三七片(三七片) |
| 广西圣特三七片(三七片) |
| 湖北美宝三七片(三七片) |
| 恒健乳酸依沙吖啶溶液(乳酸依沙吖啶溶液) |
| 上海雷允上三七片(三七片) |
| 田可明环孢素滴眼液(环孢素滴眼液) |
| 遂成药业维生素C注射液(维生素C注射液) |
| 武汉海纳三七片(三七片) |
| 郑州卓峰维生素C注射液(维生素C注射液) |
| 芜湖张恒春三七片(三七片) |
| 上海信谊维生素C注射液(维生素C注射液) |
| 湖北威仕生物眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
| 成都倍特阿米卡星洗剂(阿米卡星洗剂) |
| 济南维尔康眼氨肽注射液(眼氨肽注射液) |
| 杭州华威三七片(三七片) |
| 丹东药业三七片(三七片) |