by 名称
小儿衣原体肺炎
描述
衣原体肺炎(chlamydialpneumonia)是指由衣原体引起的急性肺部炎症，衣原体是一类细胞内寄生的原核细胞型微生物，主要有沙眼衣原体(CT)、肺炎衣原体(CPN)，鹦鹉热衣原体(CP)和家禽衣原体四种，与人类相关的为前三种，均可引起肺炎，并可有肺外多系统损害。
预防
一般预防
1.本病应在妊娠期诊治，母亲妊娠后期用红霉素1g的每天剂量，连续2周，可达到预防婴儿CT肺炎发病的目的。合理地服用奏效的抗生素，务期尽快地达到根治，以防病程迁延，转为慢性或长期带菌。
2.讲究集体和个人卫生，应强化对环境公共卫生的管理和监督。
3.目前尚无疫苗。
病因
发病原因
衣原体属分为沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis，CT)、肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae，CPN)、鹦鹉热衣原体(Chlamydia psittaci,CP)和家畜衣原体(Chlamydia pecorum)4 种。衣原体属细菌但又有病毒特点，似细菌处为其具有细胞壁，相同的繁殖分裂方式，有DNA 和RNA;似病毒为只在细胞内生长。常见的引起肺炎的衣原体为CT和CP。
沙眼衣原体感染是发达国家最常见的性病之一，亦可引起非淋菌尿道炎或宫颈炎、盆腔炎。受感染的母亲垂直传染可致婴儿发生结膜炎或沙眼衣原体肺炎。国外报道6 个月以下因下呼吸道感染住院婴儿1/4 为CT 感染，国内研究证实CT 肺炎占婴儿肺炎的18.4%，成为婴儿肺炎的重要病原。
发病机制
衣原体过去曾归属立克次体，现分出成为独立一属，衣原体寄生于宿主细胞内，但不同于病毒，它具有细胞壁，含有DNA和RNA，CT是6个月以下小婴儿肺炎的主要病原之一，多由受感染的母亲通过产道分娩而传染，肺炎衣原体是20世纪80年代中期发现的一种新的衣原体生物种，是严格的人类病原体，不存在动物中间宿主，主要引起人类急性呼吸道感染，尤以肺炎多见，是5岁以上小儿及成人肺炎的病原之一，鹦鹉热衣原体主要寄生于鹦鹉及其禽类和低等哺乳动物体内，人通过与禽类接触或吸入鸟粪或被分泌物污染的羽毛而得病，罕见有人与人之间传播，肺炎衣原体主要通过呼吸道分泌物人与人之间传播，对人类呼吸道肺炎衣原体感染的发病机制及病理改变尚不十分清楚，沙眼衣原体的感染途径：
①胎儿通过母亲产道时直接感染。
②眼部感染衣原体后通过鼻泪管侵入呼吸道，鹦鹉热衣原体侵入呼吸道后经血侵入肝，脾等网状内皮细胞，在单核，吞噬细胞内繁殖后，由血行播散到肺及其他器官，在肺内引起小叶性或间质性肺炎，细支气管炎和支气管上皮细胞脱屑和坏死，病变部位可产生实变和少量出血，肺间质有淋巴细胞浸润，肺门淋巴结可肿大，肝脏可出现局部坏死，脾常肿大，心，肾，神经系统，消化系统等均可受累。
症状
| 淋巴结肿大 |
| 胸痛 |
| 嗜睡 |
| 声音嘶哑 |
| 流鼻涕 |
| 鼻塞 |
| 腹痛 |
| 低热 |
| 蛋白尿 |
| 啰音 |
医保范围
否
患病率
婴幼儿患病概率1.2%
易感人群
儿童
传染性
呼吸道传播
并发症
| 贫血 |
治疗科室
| 儿科 |
| 小儿内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
7天
治愈率
治愈率98%
常用药物
| 依托红霉素片 |
| 罗红霉素分散片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
医学检查
| 耳、鼻、咽拭子细菌培养 |
| 沙眼衣原体IgM和IgG |
| 尿常规 |
| 便常规 |
| 痰液常规检查 |
建议食物
| 鸡肉 |
| 腰果 |
| 南瓜子仁 |
| 莲子 |
饮食禁忌
| 白砂糖 |
| 花生（炒） |
| 白扁豆 |
| 螃蟹 |
建议饮食
| 西式牛奶粥 |
| 牛奶杏仁粥 |
| 牛奶花生粥 |
| 苹果生菜酸奶汁 |
| 酸奶银耳水果羹 |
| 清炒绿豆芽 |
| 赤小豆鸡汤 |
| 赤小豆鲤鱼汤 |
建议药物
| 罗红霉素胶囊 |
| 依托红霉素颗粒 |
| 四环素片 |
| 盐酸美他环素片 |
| 依托红霉素片 |
| 盐酸多西环素胶囊 |
| 罗红霉素分散片 |
| 土霉素片 |
| 依托红霉素混悬液 |
| 十三味红花丸 |
| 罗红霉素干混悬剂 |
| 盐酸多西环素片 |
| 红霉素肠溶片 |
药物详细信息
| 广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
| 倍沙(罗红霉素分散片) |
| 江苏联环罗红霉素胶囊(罗红霉素胶囊) |
| 安可清盐酸美他环素片(盐酸美他环素片) |
| 康臣依托红霉素混悬液(依托红霉素混悬液) |
| 浦虹(罗红霉素干混悬剂) |
| 大连天宇罗红霉素干混悬剂(罗红霉素干混悬剂) |
| 北京首儿依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 健民叶开泰国药依托红霉素颗(依托红霉素颗粒) |
| 上海迪冉依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 葵花药业依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 常州制药罗红霉素胶囊(罗红霉素胶囊) |
| 南岛四环素片(四环素片) |
| 江苏正大丰海盐酸多西环素片(盐酸多西环素片) |
| 江苏联环盐酸多西环素片(盐酸多西环素片) |
| 宜昌人福土霉素片(土霉素片) |
| 山西云鹏土霉素片(土霉素片) |
| 特一土霉素片(土霉素片) |
| 成都锦华土霉素片(土霉素片) |
| 成都锦华四环素片(四环素片) |
| 康美药业红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
| 藏王天宝十三味红花丸(十三味红花丸) |
| 林梅清盐酸多西环素胶囊(盐酸多西环素胶囊) |