by 名称
肌疝
描述
肌疝(myocele)是指肌肉组织经过筋膜鞘的缺损或薄弱处向外突出形成的一种疝，多表现为皮下无痛性包块，临床上比较少见，好发于小腿，多数肌疝疝块在0.6cm以下，有时为多发性或双侧性。其症状较轻，在休息后或静止时消失，常被忽视或漏诊。
预防
下肢局部肌筋膜因发育异常、手术损伤或创伤、长期慢性劳损等使下肢筋膜缺损或变薄弱是本病的病理基础，下肢局部肌肉压力增高是发病的诱因。主要预防是注意手术要消毒处理。注意预防手术意外的发生。注意休息避免劳累，积极预防慢性劳损，注意戒烟酒不良嗜好。
病因
(一)发病原因
下肢局部肌筋膜因发育异常，手术损伤或创伤，长期慢性劳损等使下肢筋膜缺损或变薄弱是本病的病理基础，下肢局部肌肉压力增高是发病的诱因。
(二)发病机制
1.肌筋膜缺损或薄弱 常见肌筋膜缺损或薄弱原因如下：
(1)正常情况下，肌肉筋膜存有正常的，生理性的缺损或薄弱区，当肌肉压力增高时，肌肉便由此疝出，如腓浅神经由腓总神径自腓骨颈的外侧发出，向下走行于腓骨长，短肌之间，其终末支在小腿中下1/3交界处穿过筋膜成为皮支，导致局部缺损或薄弱，小腿肌疝可由此疝出，肌肉经筋膜神经出口疝出可导致神经损伤，卡压，进而引起一系列症状。
(2)手术损伤或锐器切割可造成肌肉损伤和筋膜破裂，如清创缝合时仅缝合皮肤，当肌肉肿胀，压力增高时，可向筋膜外膨出，再如，钝性损伤或骨折可损伤肌肉和刺破筋膜，由于肌肉肿胀，压力增高向筋膜外膨出形成肌疝。
(3)剧烈运动或强体力劳动，动作不协调或负荷过重，及着地姿势不正确，下肢持力不稳等因素，使下肢肌肉极度收缩，以致肌肉结构受损，此时肌腹明显短缩，肌外膜纵向撕裂，形成间隙，使肌肉由肌外膜间隙膨出，疝出组织可发生嵌顿，少量渗血，继发水肿，渗出等创伤性炎症反应和周围肌群痉挛。
(4)长期慢性损伤使下肢筋膜变薄弱或破裂。
(5)筋膜本身病变造成一定部位的筋膜薄弱。
2.肌肉压力增高
(1)肌肉剧烈运动或过度活动后，局部代谢增强，血氧浓度降低，代谢产物积蓄，使微循环渗出增加，组织间液增加，肌肉可发生肿胀，肥大;然而筋膜壁却限制了肥大肌肉的扩张，使肌间隔的压力增高，继而促使肌肉由薄弱或缺损部位突出而形成肌疝。
(2)创伤，手术或肌肉本身的病变，可使肌肉肿胀，压力增高，并由手术或损伤筋膜薄弱处膨出形成肌疝。
近年来，有人认为肌疝是慢性肌筋膜间室综合征的代偿性表现，张镛福等人也发现，在慢性小腿肌筋膜间室综合征中，将近一半的患者存在肌疝。
症状
| 疲劳 |
| 涂友宝 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 肿胀 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
60%
常用药物
| 双氯芬酸二乙胺凝胶 |
| 酮洛芬凝胶 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——9000元）
医学检查
| 超声内镜检查 |
| 钼靶X线检查 |
| CT检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 右旋布洛芬口服混悬液 |
| 布洛芬缓释混悬液 |
| 萘丁美酮胶囊 |
| 右旋布洛芬片 |
| Ⅰ |
| 双氯芬酸钠缓释片 |
| 双氯芬酸二乙胺凝胶 |
| 双氯芬酸钠肠溶胶囊 |
| 姜酚胶丸 |
| IV |
| 氢化可的松注射液 |
| 酮洛芬凝胶 |
| 双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊 |
药物详细信息
| 仕象(双氯芬酸二乙胺凝胶) |
| 天津金耀酮洛芬凝胶(酮洛芬凝胶) |
| 四川中方布洛芬缓释混悬液(布洛芬缓释混悬液) |
| 中大双氯芬酸钠缓释片(Ⅰ)(双氯芬酸钠缓释片(Ⅰ)) |
| 特适纳双氯芬酸钠缓释片(双氯芬酸钠缓释片) |
| 毕克双氯芬酸钠缓释片(双氯芬酸钠缓释片) |
| 舒泰神萘丁美酮胶囊(萘丁美酮胶囊) |
| 芬迪宁(双氯芬酸钠缓释片) |
| 法斯通(酮洛芬凝胶) |
| 科芬汀(萘丁美酮胶囊) |
| 诺福丁(双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊) |
| 百灵鸟姜酚胶丸(姜酚胶丸) |
| 清芬(右旋布洛芬片) |
| 非言(双氯芬酸钠肠溶胶囊) |
| 路林(双氯芬酸钠缓释片) |
| 迪克乐克(双氯芬酸钠缓释片(IV)) |
| 迪根(双氯芬酸钠缓释片) |
| 扶他林(双氯芬酸钠缓释片) |
| 锐迈酮洛芬凝胶(酮洛芬凝胶) |
| 上海现代哈森氢化可的松注射(氢化可的松注射液) |
| 安必欣右旋布洛芬口服混悬液(右旋布洛芬口服混悬液) |
| 法斯通(酮洛芬凝胶) |
| 锐迈(酮洛芬凝胶) |