名称
砷中毒
描述
砷中毒,主要由砷化合物引起,其中最多见的是三氧化二砷常称砒霜中毒,多因误服或药用过量中毒。二硫化砷(雄黄)、三硫化二砷(雌黄)及砷化氢等砷中毒也较常见,生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见,三氧化二砷经口服5~50mg即可中毒,致死量约为0.76-1.95mg/kg。一般由于应用含砷药物剂量过大所致,也可由于误食含砷药物,或被污染的食物等。职业性砷化物中毒一般为慢性中毒,见于熔烧含砷矿石,制造合金、玻璃、陶瓷、含砷医药和农药以及印染的生产工人。饮水中含砷过高,可引起地方性砷中毒。急性中毒表现为急性胃肠炎,以及神经系统症状,头昏头疼,口周麻木,严重者烦躁不安,谵妄,意识模糊,可因呼吸中枢麻痹死亡。慢性中毒除神经衰弱症状外,突出表现为多样性皮肤损害。
预防
1.砷中毒通常是通过消化道摄入的,所以注意一下平时的饮食,避免接触这些重金属物质是预防中毒的根本方法。
2.饮食方面多避免损害肝脏等食物,可清淡饮食,多食些补血的食物,如大枣、动物肝脏等,富含维生素及抗氧化的食物。消除患者的焦虑与悲观情绪。多鼓励患者,给予其信心。
病因
砷中毒(arsenicpoisoning)一般由于应用含砷药物剂量过大所致,也可由于误食含砷的毒鼠,灭螺,杀虫药,以及被此类杀虫药刚喷洒过的瓜果和蔬菜,毒死的禽,畜肉类等,三氧化二砷(又称砒霜,红,白信石等)为我国北方农村常用的拌种,杀灭害虫药,毒性很大,其纯品外观和食盐,糖,面粉,石膏等相似,可因误食,误用引起中毒,亦有因饮食被三氧化二砷污染的井水和食物而发生中毒者,母亲中毒可导致胎儿及乳儿中毒。
症状
指甲异常 |
剥脱性皮炎 |
指(趾)甲颜色改变 |
指甲失去光泽和… |
要利琴 |
呼吸困难 |
腹泻 |
鼻衄 |
多发性神经炎 |
腹痛 |
恶心 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
治疗科室
急诊科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
根据不同情况,一般为15–30天
治愈率
5-10%
常用药物
注射用鼠神经生长因子 |
布美他尼片 |
治疗花费
根据不同病情,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
医学检查
全血砷 |
全血砷(As) |
心电图 |
血清砷(As) |
尿砷 |
血液生化六项检查 |
肾功能检查 |
动脉血氧含量(CaO2) |
呼吸运动检查 |
脉搏 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
布美他尼片 |
十一味金色丸 |
二十九味能消散 |
盐酸利多卡因注射液 |
注射用硫代硫酸钠 |
注射用鼠神经生长因子 |
仁青芒觉 |
大月晶丸 |
地塞米松磷酸钠注射液 |
二维葡醛内酯片 |
药物详细信息
苏肽生(注射用鼠神经生长因子) |
利了布美他尼片(布美他尼片) |
郑州卓峰地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
西藏神水藏药十一味金色丸(十一味金色丸) |
甘露仁青芒觉(仁青芒觉) |
金诃大月晶丸(大月晶丸) |
金诃藏药仁青芒觉(仁青芒觉) |
北京中新二维葡醛内酯片(二维葡醛内酯片) |
遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
恩经复(注射用鼠神经生长因子) |
海王布美他尼片(布美他尼片) |
金诃二十九味能消散(二十九味能消散) |
天津金耀地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
广东新峰盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
晋城海斯盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
河北东风二维葡醛内酯片(二维葡醛内酯片) |
西藏甘露十一味金色丸(十一味金色丸) |
广州白云山天心地塞米松磷酸(地塞米松磷酸钠注射液) |
江苏涟水地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
天津金耀地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
金路捷(注射用鼠神经生长因子) |
上海新亚注射用硫代硫酸钠(注射用硫代硫酸钠) |
北京永康盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |