by 名称
神经性厌食症与神经性贪食症
描述
神经性厌食症(anorexianervosa，AN)及神经性贪食症(bulimianervosa，BN)是以古怪的进食状态为特点的常见综合征。AN及BN是同一种慢性进食障碍的2种不同临床表现的疾病。虽然这两个综合征的临床表现和结局是有区别的，但是，这些特点指出了2种疾病的病因是相同的，他们都是恐惧肥胖，因此，这些患者把这种摄食作为他们生活中的焦点。
预防
AN和BN的生理性异常是由于精神心理紊乱引起的，所以要在青春期进行恰当教育，避免精神行为和心理因素造成疾病。
病因
(一)发病原因
300多年来内分泌及精神病学家分析认为，此病为遗传，家庭，社会文化背景多方面共同作用的结果。
1.社会文化背景的影响 在20世纪中叶，许多学者开始注意到AN的流行多为青年女性，多见于发达国家和中上层人群，多见于某些特殊行业(如芭蕾舞演员，模特)，流行病学的特征提示社会文化因素可能起着重要作用，由于社会的发展，人们的审美观发生变化，青春期的少女思想活跃，追求苗条，加之在男性为主导的社会中，女性很容易以男性的审美观约束自己，于是在女性中节食就开始流行，AN的发病率也逐年增高。
2.精神及心理因素 流行病学发现80%以上的AN患者在月经来潮的7年内发病，在青春期生理上发生各种变化(如月经来潮，乳房隆起，臀围增大等)，若1个少女不能适应这一变化，心理压力过重就可能发生AN，这些患者多具有性格孤僻，内向，上进心强，或者精神创伤(如失恋，学习成绩下降等)引起失落感都可成为诱发因素，患者对自我体像评价障碍，失真，有人提出AN，BN是不典型的精神病，在AN，BN的家庭中，情感性疾病发生率高，其发生率与原发性精神病家庭相似，AN，BN患者普遍存在着抑郁，这一症状是无法单从饮食障碍所致的营养不良解释，所以情感障碍很可能是原发的，甚至是病因。
3.生物学因素 遗传因素对本症可能有一定作用，比较一致地认为下丘脑的功能异常与本病的发生有关。
(二)发病机制
AN由Marton于1689年首先描述，300多年来AN一直是内分泌学家及精神病学家饶有兴趣的课题，但是，关于AN的病因及发病机制仍然不很清楚，多数作者认为，这是遗传，家庭，社会文化背景多方面共同作用的结果。
人的摄食行为受下丘脑摄食中枢及饮食中枢的控制，虽然下丘脑功能紊乱是AN，BN的病因目前尚难确切肯定，但临床的证据表明与原发于下丘脑的功能紊乱有关。
1.约有20%的病人，闭经为首发症状，闭经的发生说明下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱。
2.抗利尿激素分泌不稳定。
3.垂体兴奋试验提示垂体激素储备功能正常，但反应延迟。
症状
| 情绪性厌食 |
| 贪食行为 |
| 恶病质 |
| 挑剔嘴 |
| 消瘦严重者呈”… |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 便秘 |
治疗科室
| 心理科 |
治疗方式
| 心理治疗 |
| 药物治疗 |
治疗周期
3个月
治愈率
85%
常用药物
| 甘草锌胶囊 |
| 甘草锌颗粒 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——30000元）
医学检查
| 脑电图检查 |
| 颅脑CT检查 |
| 心电图 |
| 白细胞分类计数 |
| 颅脑MRI检查 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸡肉 |
| 芝麻 |
| 杏仁 |
饮食禁忌
| 鹿肉 |
| 干腌菜 |
| 啤酒 |
| 白酒 |
建议饮食
| 鸡肉白薯粥 |
| 鸡肉虾仁炒面 |
| 鸡肉鱼片枸杞豆腐汤 |
| 鸡肉蛋花木耳汤 |
| 牛肉青豆粥 |
| 当归牛肉汤 |
| 枸杞子黑枣鸽蛋汤 |
| 枸杞子粥 |
建议药物
| 归脾丸 |
| 五维牛磺酸口服溶液 |
| 多酶片 |
| 大山楂丸 |
| 甘草锌颗粒 |
| 复合维生素B片 |
| 舒肝和胃丸 |
| 葡萄糖酸锌颗粒 |
| 甘草锌胶囊 |
| 大黄碳酸氢钠片 |
药物详细信息
| 湘江药业甘草锌胶囊(甘草锌胶囊) |
| 达因药业甘草锌颗粒(甘草锌颗粒) |
| 广东逢春制药归脾丸(归脾丸) |
| 天原药业舒肝和胃丸(舒肝和胃丸) |
| 甘南藏药舒肝和胃丸(舒肝和胃丸) |
| 菲德力多酶片(多酶片) |
| 天洋制药归脾丸(归脾丸) |
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| 五维牛磺酸口服溶液(五维牛磺酸口服溶液) |
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