名称
急性气管支气管炎
描述
急性气管支气管炎(acutetracheobronchitis)是由于生物性或非生物性致病因素引起的支气管树黏膜急性炎症,为一个独立病症,与慢性支气管炎不存在内在联系,亦非病程上的区分,急性气管支气管炎相当常见,在门诊患者中比肺炎病例多20倍,比支气管哮喘多10倍。
预防
应积极开展体育锻炼,增强体质,冬季注意保暖,避免上呼吸道感染,戒烟,做好环保工作,治理空气污染,改善劳动卫生条件,生产车间要防止有害气体,酸雾和粉尘的外逸,对有慢性心,肺疾病等易感者可试用免疫增强剂。
病因
(一)发病原因
急性气管支气管炎生物性病因中最重要的是病毒感染,包括腺病毒,冠状病毒,流感病毒A和B,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,柯萨奇病毒A2l,鼻病毒等,肺炎支原体,肺炎衣原体和百日咳杆菌,也可以是本病的病原体,常见于年轻成人,早年认为百日咳为儿童疾病,但20世纪80年代以来美国等国家在年长儿童和年轻人中本病增加,旧金山市的一项研究表明咳嗽≥2周的153例成人中有12%证明为百日咳杆菌感染,呼吸道感染的常见病原菌如肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,金黄色葡萄球菌和卡他莫拉菌亦常怀疑为本病的致病菌,但除非在新生儿,人工气道或免疫抑制患者,至今没有“细菌性支气管炎”的确切证据。
非生物性致病因子有矿,植物粉尘,刺激性气体(强酸,氨,某些挥发性溶剂,氯,硫化氢,二氧化硫和溴化物等),环境刺激物包括臭氧,二氧化氮,香烟和烟雾等。
(二)发病机制
病理改变主要为气管-支气管黏膜充血,水肿,分泌物增加,黏膜下层水肿,有淋巴细胞和中性粒细胞浸润,病变一般仅限于气管,总支气管和肺叶支气管黏膜,严重者可蔓延至细支气管和肺泡,引起微血管坏死和出血,损害严重者黏膜纤毛功能降低,纤毛上皮细胞损伤,脱落,炎症消退后,气管-支气管黏膜的结构和功能多能恢复正常。
近年来有人注意到急性支气管炎与气道高反应性之间的关系,在复发性急性支气管炎的病人轻度支气管哮喘发作较正常人群为多,反之,急性支气管炎病人既往亦多有支气管哮喘或特异质病史,提示支气管痉挛可能是急性支气管炎病人咳嗽迁延不愈的原因之一。
症状
恶心与呕吐 |
声音嘶哑 |
黏液脓性痰 |
呼吸困难 |
鼻塞 |
乏力 |
发绀 |
气急 |
啰音 |
医保范围
否
患病率
10%-15%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
尿失禁 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-2周
治愈率
95%
常用药物
乳酸左氧氟沙星片 |
喷托维林氯化铵糖浆 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)
医学检查
涂片 |
建议食物
鸡蛋 |
鸡肉 |
鸡肝 |
葵花子仁 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
鸡肝 |
腐竹 |
建议饮食
鸡肉鱼片枸杞豆腐汤 |
鸡肉蛋花木耳汤 |
鸡蛋炒面 |
鸡蛋银耳羹 |
荠菜鸡蛋汤 |
咸蛋蒸猪肉 |
酱豆腐汁烧猪肉 |
鱼肉鸡蛋汤 |
建议药物
阿奇霉素胶囊 |
盐酸氨溴索口服溶液 |
盐酸氨溴索胶囊 |
盐酸氨溴索片 |
阿奇霉素分散片 |
盐酸环丙沙星片 |
小青龙颗粒 |
阿奇霉素片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
喷托维林氯化铵糖浆 |
药物详细信息
宜昌长江乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
桑海制药喷托维林氯化铵糖浆(喷托维林氯化铵糖浆) |
赣南制药喷托维林氯化铵糖浆(喷托维林氯化铵糖浆) |
希舒美(阿奇霉素片) |
维宏(阿奇霉素片) |
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
大连天宇制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
南新盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片) |
福邦药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
深圳致君制药盐酸氨溴索口服(盐酸氨溴索口服溶液) |
大冢制药盐酸氨溴索口服溶液(盐酸氨溴索口服溶液) |
葵花药业得菲尔公司阿奇霉素(阿奇霉素胶囊) |
利民制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
东药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
首儿药厂小青龙颗粒(小青龙颗粒) |
浙江南洋药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
江苏长江阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
信谊天平盐酸氨溴索胶囊(盐酸氨溴索胶囊) |
辅仁药业阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
汇仁药业阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
沐舒坦(盐酸氨溴索片) |
爱普森药业阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
纽兰药业小青龙颗粒(小青龙颗粒) |