名称
急性特发性心包炎
描述
急性特发性心包炎(acuteidiopathicpericarditis),又称为为急性非特异性心包炎。病因尚不十分清楚,可能是病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反应所致,又称病毒性心包炎。在这类心包炎患者中,曾有学者分离出柯萨奇B、埃可8型病毒。急性特发性心包炎在国外居心包炎的首位,国内近年有渐增的趋势。
预防
1.应积极预防病毒感染,注重增强体质,提高机体免疫力。
2.急性期要卧床休息,密切观察病情变化,观察心包积液的增长情况,发现病情变化早期治疗。
病因
除常见的柯萨奇B族病毒(Coxsackie virus B)和埃可病毒(ECHO virus)易引起急性特发性心包炎外,其他引起心包炎的病毒还有流行性腮腺炎病毒,流感病毒,感染性单核细胞增多症,脊髓灰质炎,水痘及乙肝病毒等。
感染性单核细胞增多症可引起急性心包炎同时并发严重的心脏压塞以及缩窄性心包炎,水痘可并发严重的病毒性肺炎和急性心包炎,支原体肺炎是成人的一个重要的非细菌性肺炎,也会引起心肌及心包炎,巨细胞病毒和其他不常见的病原体,可在一些免疫力低下的患者引起心包炎。
发病机制
特发性心包炎可引起脏层与壁层心包膜的炎症,开始是多形核白细胞浸润,继之为淋巴细胞围绕小血管浸润,纤维蛋白沉积在心包间隙使心包表面粗糙充血,有些病例,炎症可引起浆液性,纤维蛋白性,化脓性以及血性渗出液,柯萨奇B病毒及埃可病毒均可产生化脓性渗液随着渗液的消退和机化,最后导致心包增厚形成缩窄性心包炎
症状
无力 |
胸痛 |
心包纤维增厚 |
呼吸困难 |
食欲不振 |
心包炎 |
胸骨后疼痛 |
心包积液 |
稽留热 |
弛张热 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
青年人多见
传染性
无传染性
并发症
缩窄性心包炎 |
治疗科室
内科 |
心内科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
4周
治愈率
70%
常用药物
硬脂酸红霉素片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
医学检查
心电图 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
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药物详细信息
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